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- 2017-05-28 发布于湖北
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子宫内膜增生 6 A :妇 科 制作:王 凡 内容概要 病例介绍 疾病概述 相关检查 治疗措施 护理问题 护理目标 护理措施 护理评价 病例介绍 患者:宋晨,女,49岁,已婚,孕2产1。 主诉:月经间期出血4月,发现子宫内膜不典型增生20天 现病史:平素月经规则,周期为30天,月经量正常,半年前开始出现月经周期缩短为26天经期经量正常,无腹痛等不适,未在意。于4个月前在月经间期出现点滴阴道出血,间断性,无其他不适,未在意。末次月经为2014年5月13日。2014-7-10因“子宫内膜增厚查因”于我院行宫腔镜检查+分段诊刮术,术中送快速病理提示“子宫内膜局部复杂性增生,伴粘连化生及磷化,不完全除外伴有非典型增生可能”。20天前冰冻后石蜡病理回报:(局部)子宫内膜复杂性增生,伴非典型增生的腺体,伴粘液化生及鳞状上皮化生。上级医院进一步会诊综合结果:“子宫内膜复杂性增生,部分并非典型增生,伴多种上皮化生(乳头状化生、粘液化生、鳞状化生和输卵管上皮化生)”。偶有右下腹隐痛,无腹胀腹泻,无发热,无头痛头晕,无恶心呕吐,无尿频尿急尿痛,无肛门坠胀感等不适。现为求进一步诊治,门诊以“子宫内膜不典型增生”收入我院,发病来精神饮食可,睡眠一般,二便正常,体力、体重无明显改变。 子宫内膜 正常子宫内膜周期性
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