非典型模型肾病（副本）.pptVIP

不典型膜性肾病 2012年1月 什么是不典型膜性肾病？ 膜性肾病 是一种针对正常肾小球上皮细胞膜的抗原成分产生的自体抗体介导的肾小球损害，免疫复合物由上皮细胞膜上脱落到基底膜的上皮细胞形成典型的免疫复合物沉同意免疫损伤是其发病的基本机制。 病因： 确切病因尚未明确因其常伴随一些 自身免 疫疾患如系统性红斑狼疮、乙型及丙型肝炎的发生，现普遍认为本病存在自身免疫异常。 发病年龄:可患于任何年龄，但最 常患于30~50岁的成人，男性起患者数多于女性， 临床现象 ?(1)临床现象多样性，可现象为没有现象蛋白尿或(和)血尿、慢性肾炎及肾脏病综合征。 ????? ?(2)血尿患率较高，约70% ～90%病例有血尿，多为镜下血尿，约30%病例为重复发作的肉眼血尿。 ????? ?(3)蛋白尿多呈非选择性。 ?????? (4)约30%的病例出现轻度高血压；20%的病例出现肾脏功能减退；小个别病患IgM上升，IgG正常或减低。 ????? 非典型膜性肾病特征 多是无选择性尿蛋白，4份之1患者伴有间断或不断性镜下尿中带血，1般现象无肉眼尿中带血，1部份患者可有血压高，后发展是肾衰竭有的末阶段肾脏功能不全、尿毒症。 不典型膜性肾病并发症 1.肾静脉血栓形成：在病程中，膜性肾病患者会突然出现尿蛋白增加，或肾功能恶化的症状，这可能合并有肾静脉血栓形成的征兆。诱发因素包括血