药理学复习大纲资料.doc

药理学纲 第一章 绪言【内容】 概念物、药理学、毒物 理学的研究内容 第二章 药物对机体的作用--药效学【内容】 物的基本作用 物作用的基本表现形式：兴奋和抑制 物作用的选择性：选择作用的定义；选择作用的物质基础和临床意义。 物作用的临床效果：治疗作用和不良反应的定义；对因治疗和对症治疗以及二者之间的因果关系；副作用、毒性反应、过敏反应、特异质反应、后遗效应、停药反应的含义。 药物作用的部位：局部作用和吸收作用的含义。 物剂量和效应的关系 各种剂量的定义（最小有效量、治疗量、极量、致死量、半数有效量、半数致死量）。 治疗指数、安全范围的定义及其计算方法。效能、效的含义。 药物作用机制、药物与受体 受体的定义、受体在药物作用中的重要性。 激动药、部分激动药拮抗药（竞争性、非竞争性）的定义及其共性和个性。 第三章 机体对药物的作用--药动学 【内容】 药物的体内过程 吸收：吸收途径、首关消除的定义、影响吸收的因素。 分布：影响分布的因素，尤其是与血浆蛋白结合的能力对分布影响；血脑屏障、胎盘屏障的定义以及它们对分布的影响。 生物转化：生物转化的步骤、促进生物转化的酶（细胞色素P450）的特点；酶促、酶抑的临床意义。 排泄：排泄的途径（肾、胆汁、乳汁）；影响肾脏排泄的因素（调节尿液pH值对肾排泄的影响及其临床意义）。 体内药量变化的时间过程药代动力学基本参数及其概念 生物利用度：定义、生物利用度的计算公式（相对及绝对生物利用度）；三个参数（曲线下面积AUC、峰浓度Cmax、峰值时间Tmax）对评定生物利用度的重要性。 表观分布容积：定义、计算方法及其临床意义 半衰期（t1/2）定义，指明一般需经5个t1/2才能达到稳态血浓度（Css）清除率及消除速率的定义 药物的消除动力学：恒比（一级动力学）消除、恒量（零级动力学）消除的定义 第四章 影响药效的因素【内容】 影响药物效应的因素个体差异、耐受性 二、合理用药的原则 传出神经系统药理概论【内容】 传出神经系统按递质分类：胆碱能神经、去甲肾上腺素能神经。 传出神经系统的递质与受体：乙酰胆碱和去甲肾上腺素的合成、代谢过程受体的分类与命名（肾上腺素受体α受体(α1α2)，β受体(β1β2)；胆碱受体M受体(M1M2、M3)，N受体(N1N2)。 传出神经系统受体的生理效应：相当于交感神经兴奋、副交感神经兴奋和神经节兴奋及运动神经兴奋时的生理效应。 第六章 胆碱受体激动药和作用于胆碱酯酶药【内容】 直接激动M受体的激动药：毛果芸香碱对眼、腺体的药理作用和主要临床用途。 抗胆碱酯酶药作用原理chE （二）常用抗胆碱酯酶药：药物的分类新斯的明的药理作用、临床应用及不良反应毒扁豆碱的作用特点和临床应用。 有机磷酸酯类：中毒机理，急性中毒和慢性中毒表现。 胆碱酯酶复活剂：解毒机制、疗效，不良反应及常用药物。 第七章 胆碱受体阻断剂【内容】 阿托品：对各种M受体亚型均有强大竟争性阻断作用对腺体、眼、平滑肌、心血管和中枢神经系统的作用，临床应用、不良反应及中毒，禁忌症。 肾上腺素受体激动药【内容】概述：肾上腺素受体分类及其亚型，药物对受体的选择性及其器官效应。α受体激动药去甲肾上腺素对心血管系统的药理作用、临床应用、不良反应及禁忌症。α、β受体激动药：肾上腺素的体内过程特点、对心血管系统、支气管及代谢的药理作用、临床应用、不良反应及禁忌症；多巴胺的药理作用、临床应用及不良反应；麻黄碱的作用特点和临床应用。β受体激动药：异丙肾上腺素对心血管系统、支气管等方面的药理作用、临床应用、不良反应及禁忌症。 肾上腺素受体阻断药【内容】α肾上腺素受体阻断药酚妥拉明的药理作用、临床应用、不良反应和禁忌症β肾上腺素受体阻断药共同特点、分类普萘洛尔的药理作用、临床应用、不良反应和禁忌症 第十章 镇静催眠【内容】镇静催眠药的概念。二氮卓类地西泮的药理作用（抗焦虑、镇静催眠、中枢性肌松、抗惊厥和抗癫痫），作用机理（中枢苯二氮卓受体、GABAA受体-苯二氮卓受体-Cl－通道大分子复合体概念），体内过程特点，耐受性，成瘾性及其它不良反应。巴比妥类：药物分类镇静催眠作用的评价苯巴比妥、硫喷妥钠的临床应用，巴比妥类急性中毒和解救原则。 第十章 抗癫痫药和抗惊厥药【内容】 癫痫病的分类与特点。 苯妥英钠的抗癫痫作用特点，作用机理（膜稳定作用、与Ca2+、K+和GABA的关系），体内过程特点，临床应用，不良反应，与其他药物的相互作用。 第十四章 抗精神失常药【内容】抗精神病药：氯丙嗪的药理作用（抗精神病、镇吐、降温、加强其它中枢抑制药的作用、对心血管及内分泌系统的影响）、作用机理（阻断多巴胺D2受体）、临床应用和不良反应抗抑郁药：米帕明的作用、作用机理、临床应用、不良反应和禁忌症抗躁狂药：碳酸锂的抗躁狂作用、作用机理、临床应用和不