3保险合同（下）.pptVIP

 第三章 保险合同 （一）基本条款与特约条款 基本条款——规定保险合同双方权利义务的基本事项。 特约条款： 附加条款：基础条款之外的补充条款，用以增加或限制基本条款所规定的权利义务； 保证条款：投保人或被保人对特定事项进行保证； 协会条款：行业协商一致制定的条款。英国伦敦协会货物条款（ I.C.C.条款）。 （二）法定条款与任意条款 法定条款：根据法律规定必须在保险合同中明确规定的条款。 任意条款（任选条款）：保险合同当事人根据需要约定的条款。 保险合同的主要内容： 保险人的名称和住所 投保人、被保险人的名称和住所，以及人身保险的受益人的名称和住所 保险标的 保险责任和责任免除 保险合同的内容——保险责任 第三条 保险责任 在合同约定有效期内，保险人对被保险人负下列保险责任： 一、身故保险金给付： （一）被保险人在合同生效或复效一年内因疾病身故，保险人按保险金额给付身故保险金，并无息返还所缴保险费（不包括核保后的加费部分），本合同终止。 （二）被保险人因意外伤害身故，或者在合同生效或复效一年后因疾病身故，保险人按保险金额的5倍给付身故保险金。····································· 保险合同的内容——责任免除 第四条 责任免除 因下列情形之一，导致被保险人身故或全残的，保险人不负给付保险金责任： 一、投保人、受益人对被保险人的故意杀害、伤害； 二、被保险人违法、故意犯罪或拒捕，故意自伤、醉酒、斗殴； 三、被保险人服用、吸食或注射毒品； 四、被保险人在本合同成立或复效之日起2年内自杀； 五、被保险人无证驾驶、酒后驾驶及驾驶无行驶证的机动交通工具； 六、艾滋病或感染艾滋病病毒期间所患疾病； 七、因意外伤害、自然灾害事故以外的原因失踪而被法院宣告死亡的； 八、战争、军事行动、暴乱或武装叛乱； 九、核爆炸、核辐射或核污染。····································· 保险期限 保险期限：保险人对保险事故承担赔付责任的起讫期限。 《保险法》第13条：投保人和保险人可以对保险合同的效力约定附条件或附期限。 《保险法》第14条：保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。 “附条件”或“附期限” 如：人身保险条款中常约定“本合同自本公司同意承保、收取保险费并签发保险单的次日零时起生效”；有的需体检合格，有的以正式签发了保险单为生效条件。 如：团体保险的承保协议中约定自交付保险费后次日起生效。 零时起保制 以约定起保日的零点为保险责任开始时间，以合同期满日的24点为保险责任终止时间。 它在一定程度上遏制了不良风险产生。（如出险后投保）。但是，这种规定保险人虽规避了风险，却不利于被保险人，也有悖于保险初衷。 案例：夏某，02.11.13—03.11.12， 03.1.15上午8点转卖给王某，并过户，10点办变更，出具批单。2003.1.16零时—2003.11.12 09.4.1保监会下通知，交强险即时生效。 保险期限 保险期限：保险人对保险事故承担赔付责任的起讫期限。 《保险法》第13条：投保人和保险人可以对保险合同的效力约定附条件或附期限。 《保险法》第14条：保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。 条款中关于“免责观察期”的规定 第三条 保险责任 在保险期间内，合同生效180天后被保险人确诊初次身患本合同列明的12种重大疾病，保险人按本合同所载明的每位被保险人的保险金额给付保险金，保险金给付后，保险人对该被保险人的保险责任终止。 保险合同内容——保险价值 财产保险的特有概念，指保险标的在某一个特定时期内以货币估计的价值额。 保险合同内容——保险价值 保险合同内容——保险金额 保险金额是保险人承担赔偿或者给付保险金责任的最高限额。 保险金额是保险人计算保险费的重要依据。 人身险的保险金额为双方约定 财险的保险金额以保险标的的价值为依据 保险费的支付方式 一次性或分期支付 趸缴、年缴、限期年缴 现金或转账支付 （九）保险金赔偿或者给付方法 货币 修复 置换 （十）违约责任和争议处理 协商 仲裁 诉讼 （十一）合同订立时间 注明合同订立时间的目的： 1.确认保险责任开始的时间 2.投保人对保险标的是否具有保险利益 3.其他 保险合同的解释原则 （一）文义解释 （二）意图解释 （三）解释应有利于被保险人和受益人 （四）批注优于正文、后加的批注优于先加的批注 保险合同