医学科研(2006-11).pptVIP

医学科研的基本程序与方法 三、实验设计 （二）基本原则 1、对照 有两个条件不同时，实验就不纯洁了 有三个条件不同时，这说明实验者不学无术 目的：消除非处理因素所造成的偏差 样本量越大，重复次数越多，越能反映客观真实规律。但不得无原则地追求大样本； 应用统计学的方法（依据标准差）使样本量减到最小限度；一般生物学差异在15%左右 指标的重复性，稳定性要好，化学分析的误差一般在5%左右 三、实验设计 （二）基本原则 3、重复 1、单组比较 自身对照设计：测基础值后，给药测实验值（如测痛阈） 交叉设计：第一次用A药处理第一组，B药处理第二组，间隔一段时间，用B药处理第一组，A药处理第二组（如生物利用度测定） 2、组间比较 两组或多组比较：常用，对比鲜明、设计简单、应用广泛 缺点：抽样误差大 三、实验设计 （三）常见的方法 ??????? 三、实验设计 （三）常见的方法 3、配对设计 以年龄、性别、体重、窝别相同的动物配成对子，每对中的一个分别分配到对照组和实验组中 优点：受试对象均衡 4、正交设计 多因素多水平设计，高效、快速和经济 * * 科学研究：提出问题和解决问题的过程 当今世界三大项目 宇宙的探索 基本粒子 生命的奥秘 人类的发展、社会的进步伴随着科学的发 展进步 一、基本概念 科学研究：提出问题和解决问题的过程 如何提出问题 1、观察与思考 美国麻省工学院致谢皮罗： 水流漩涡——地球自转 1928弗莱明青霉素，英国斯特 一、基本概念 科学研究：提出问题和解决问题的过程 如何提出问题 2、继承—发展—创新 苏联巴甫洛夫实验室——体液调节 一、基本概念 1、任务性研究 2、学科性研究——学科中存在的基本理论 ? 一、基本概念 1、提出问题 原则：从大处着眼 小处着手 从临床实际出发（做一个有心的人） 尚待改进、需要更新、出现的新问题、新线索、 新启示等 从专业知识出发 传统理论受到挑战的，文献上没有解决的，知识 的延伸与发展等 二、基本程序 （一）选题 2、查阅文献 他人研究过没有，结果是什么？应对文中的思路方法数据及结论一一推敲，仔细分析 建立工作假说：依据科学事实，已知理论知识作出推想，即确立自己的研究方向，然后主动地，有计划地观察和实验，并在科研实践中不断补充修正自己的假说 二、基本程序 （一）选题 3、选题的基本要求 目的明确、具体、有的放矢 解决什么问题及问题的解决范围 二、基本程序 （一）选题 3、选题的基本要求 根据已知理论建立科学假说 例如：异丙酚有无镇痛作用？验证，机理与NMDA、GABA……关系等 切实可行，人力、财力、物力等的保证 二、基本程序 （一）选题 4、选题的种类 调查研究性质的：流行病学 如麻醉后认知功能障碍，麻醉中的知晓等 实验研究性质的 如药物的临床疗效与对动物病理模型的作用 资料分析性质的：多属回顾性的研究 二、基本程序 （一）选题 Thomas “我要做的是让我的愿望符合事实，而不是试图让事实与我的愿望调和。你们要像一个学生那样坐在事实面前，准备放弃一切先入之见，恭恭敬敬地照着大自然指的路走，否则，将一无所得。” 二、基本程序 （一）选题 方法要有权威性，稳定、重复性好 不要盲目追求方法学的先进性 高水平假说 + 高精尖手段=高水平 高水平假说 + 一般手段=高水平 低水平假说 + 高精尖手段= 一般水平 低水平假说 + 低水平手段=低水平 二、基本程序 （二）选择可行的科学的研究方法 在文献检索、假说建立、选择可行手段的基础上，经过严谨的构思可确立具体的科研题目，题目应包括受试对象与效果反应两部分 例如：异丙酚抗伤害作用与NMDA受体的关系（NMDA受体激动剂、拮抗剂对异丙酚抗伤害作 用的影响） 二、基本程序 （三）立题 题目命的越具体，说明研究者的思维越清楚 一个题目最好解决一、两个问题，不要贪大求全，不要言过其实 二、基本程序 （三）立题 1、受试因素 受试因素：多是外加因素，例如：药物、手术方法、医疗技术、致病因素等。性别、年龄也可作为受试因素 受试因素的数目及水平： 观察某一药物的影响叫单因素设计 多个药物的影响叫多因素设计 三、实验设计 （一）基本要素 1、受试因素 一个药物不同剂量叫水平，单因素单水平比较少用 多因素间的“相互作用”应设 甲药组、乙药组、甲乙药组及对照组 因素的标准化：化学合成药：同一厂家，同一批号；中草药：种属、产地、采收季节、加工炮