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附：支气管肺段和肺段支气管 * * 呼 吸 器 组成概况 鼻 咽 喉 上呼吸道 气管 左、右主支气管 各级支气管 肺 一、鼻 1、外鼻： 分为 鼻根 鼻背 鼻尖 鼻翼 2、鼻腔 (1)鼻前庭： 复盖皮肤、长有鼻毛 (2)固有鼻腔： 1)嗅部： 粘膜内有嗅神经纤维和细胞体，可嗅到空气中的气味。 2)呼吸部：供空气进出的通道。 3、鼻旁窦：除复盖有粘膜外，结构如前述。 二、咽 (如前述) 三、喉 1、喉的软骨： 甲状软骨 1个 环状软骨 1个 杓状软骨 1对 会厌软骨 1个 2、喉软骨间的连结 (1)间接连结： 环甲关节 1对 环杓关节 1对 (2)直接连结： 即弹性圆锥 *弹性圆锥—紧张于环状软骨上缘、甲状软骨前 角后面和杓状软骨声带突之间的 三角形结缔组织膜，其上缘游离， 称为‘声韧带’；前缘增厚，称为 ‘环甲正中韧带’。 *声带—声韧带、声带肌及其表面所复盖的喉粘 膜一起称为声带。 3、喉腔： 喉口—由会厌软骨上缘等结构构成 喉前庭—前庭裂以上的空间 喉中间腔(含喉室) 声门下腔(喉下腔) * * 注意： 声门下腔粘膜下组织＋分疏松，炎症时 极易发生水肿，梗塞喉腔造成窒息死亡。 4、喉肌与声音的关系： 使音量减小 关小声门裂 环杓侧肌 使音量增大 开大声门裂 环杓后肌 使音调降低 松驰声带 使音调升高 紧张声带 对声音的影响 作 用 甲 杓 肌 环 甲 肌 四、气管和左、右主支气管： 气管分叉处的特点及异物易落入右主支气管的 原因： ①右主支气管比左主支气管粗； ②右主支气管比左主支气管更近垂直位； ③气管隆嵴偏向左侧。 五、肺 1、外形： 一尖 肺尖 一底 肺底(又称‘膈面’) 两面 胸肋面 纵隔面 三缘 前缘(锐薄) 后缘(圆钝) 下缘(锐薄) 2、肺门处肺根结构的安排： 前 后： V A B 上 下： 左肺 A B V 右肺 B A V 五、胸膜和胸膜腔 1、胸膜的划分： (1)脏胸膜(紧贴于肺表面) (2)壁胸膜： 肋胸膜 顶胸膜(胸膜顶) 膈胸膜 纵隔胸膜 2、胸膜腔-- 由脏胸膜和壁胸膜相互移行所形成的间隙，内呈负压，利于呼吸运动。 *胸膜窦(隐窝)-- 相邻两部分壁胸膜相互移行所形 成的潜在裂隙，即使在深吸气时肺的边缘也 不能 伸入其中，此裂隙称为胸膜窦(隐窝)。 附：纵隔 1、纵隔的概念— 膈肌之上、两侧纵隔胸膜之间 的空间和结构的总称为纵隔。 2、纵隔的划分： (1)上纵隔：内容胸腺、主A弓及分支、上腔V等 (2)下纵隔： 1)前纵隔：内容胸腺或其退化后的疏松C、T 2)中纵隔：内容心脏、心包等 3)上纵隔：内容大血管、N、食管等。 附：胸膜和肺的体表投影 图1，2 *