肺真菌CT.ppt

* 间质浸润、肺泡渗出 姜淑娟教授提供 * 不均质分布： 姜淑娟教授提供 * 治疗过程： 姜淑娟教授提供 * 蝶翼状磨玻璃样变 鉴别诊断：肺水肿 * 鉴别诊断：过敏性肺炎 弥漫性分布腺泡结节并磨玻璃样变 * 六、变应性支气管肺曲霉菌病 ABPA临床表现： 哮喘，外周血嗜酸细胞增多， IgE增高。 CT主要表现： 支气管壁不规则增厚，管腔不规则狭窄及扩张、腔内粘液栓 * 双侧上叶支气管扩张、粘液栓 指套征 * 弥漫性管壁增厚管腔狭窄及扩张 * 舌段支气管壁厚、腔狭窄与扩张并存 * 多发支气管壁增厚，腔内粘液栓 治疗前后对照 * 与闭塞性细支气管炎鉴别 BO管壁均质增厚，腔狭窄或扩张 BO * 与闭塞性细支气管炎鉴别 BO有典型的马赛克征 真菌腔内粘液栓 BO * 小 结 1、HRCT提供了细致观察的有力工具 2、多发、多样是真菌感染的“特征” 3、从相似改变中找出差别 是鉴别诊断的要点