胼胝再发案例.pptxVIP

胼胝再发案例 —常德市第一中医医院 李佩瑾 内容提要： 1.评估 2.处理 3.护理诊断与措施 4.体会 5.本个案的不足 患者：邱某，男，70岁 主诉：血糖升高18年，右足溃烂1周。 入院时间及方式：2016年9月20日步行入院。 入院诊断：2型糖尿病 陈旧性肺结核 病案简介 全身评估 项目 数值 参考值 体温（℃） 36.7 36-37 脉搏（次/分） 90 60-100 呼吸（次/分） 20 16-20 血压（mmhg） 140/70 90-140/60-90 身高（cm） 170 / 体重（kg） 62 / BMI(kg/㎡） 21.5 18.5-24 感觉阈值（伏特） 左：44 右：33 高风险 CAVI 左：10.5 右：10.3 7.1-8.5 ABI 左：1.06 右：1.11 0.9-1.4 项目 数值 参考值 空腹血糖（mmol/l） 9.6↑ 3.89-6.11 餐后2h（mmol/l） 13.1↑ 4.4-7.8 糖化血红蛋白（%） 6.7↑ 4.0-6.1 血白蛋白（g/l） 40.6 40-55 血红蛋白（g/l） 118 130-175 总蛋白 67.0 65-85 中性粒细胞（％） 4.9 1.8-6.