骨伤科影像学重点.docVIP

影像学检查方法 与骨质疏松相似，不同之处为骨骼压缩变形，骨盆内陷，椎体双凹变形，骨干弯曲变形等。有时可见假骨折线。儿童可见干骺端和骨骺的改变。 （三）骨质破坏 骨质破坏(bone destruction)是局部骨质为病理组织所取代而造成的骨组织的缺失。 X线表现 早期，骨松质局限性骨小梁缺损；骨皮质呈筛孔状、虫蚀状骨破坏。严重时呈弥漫性溶骨性破坏。 不同性质骨质破坏的特点： ①良性骨肿瘤 囊状或囊状膨胀性改变。 ②慢性炎症 破坏较局限，可见点片状致密死骨影。 ③恶性肿瘤或急性期炎症 进展较迅速，破坏形态多不规则，呈大片状，边界模糊。 ④神经营养性障碍引起的骨破坏 骨关节严重破坏，结构紊乱，见碎骨片。临床上自觉症状轻微。 （四）骨质增生硬化 骨质增生硬化(hyperostosis／osteosclerosis)是单位体积内骨量的增多。 X线表现 ①全身性 骨密度增高、骨皮质增厚，髓腔变窄或消失。 ②局限性 也称成为骨质增生。在关节边缘，肌腱、韧带和骨间膜的骨刺、骨桥、唇样增生等。 ③肿瘤骨 棉絮状、象牙质样、针状、放射状骨质密度增高影。 （五）骨膜增生 骨膜增生（periosteal proliferation)又称骨膜反应，指在病理情况下骨膜内层的成骨细胞活动增加而产生骨膜新生骨。 X线表现 （1）