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安徽省施放系留气球审报表 申报单位：（章） 申报时间： 年 月 日 施放单位名称 施放单位地址 法人代表姓名 联系方式 资质证编号 用户名称 用户地址 用 途 施放地详细地址 及环境情况 施放起止时间 施放期间天气预报 系留气球规格 直径2.5米 升空气球规格 预计飘移方 向、上升速度 和最大高度 携带物总质量 5公斤 气球数量 施放现场负责人 联系方式 施放现场工作人员 资格证号 收件人： 年 月 日 政务中心气象窗口审核意见 经受理审查，符合《通用航空飞行管制条例》第三十三条、中国气象局《施放气球管理办法》第十三条、第十四条、第十五条等规定，天气条件适宜，建议准予该单位取得升放系留气球活动行政许可。 气象窗口初审： 20 年 月 日 气象主管机构 审批意见 准予施放，发放决定书。请到航管部门申报审批！ （单位印章） 审批人： 年 月 日 批准编号 黄气（ 2015 ）施字第（ ）号