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肺结核防治普知识
肺结核防治科普知识;全国结核病防治宣传形象大使彭丽媛宣传号召:遏制结核 健康和谐;结核病历史;目前世界上结核病流行趋势 ;全球疫情;我国疫情:呈现“六多”的特点;我国疫情:呈现“六多”的特点;一、什么是结核病(肺结核)?;结核杆菌破坏的肺;;
[活动性肺结核]:有结核毒性症状、痰菌阳性、X线显示病灶进展或好转阶段。
[开放性肺结核]:痰菌阳性。
;二、肺结核病常见症状;注意:咳嗽、咳痰≥3周或有咯血的症状请及时到结核病防治机构进行(减)免费的查痰、胸部X线检查。;三、结核病的传染;三、结核病的传染;三、结核病的传染;哪些人感染结核菌以后容易发生结核病?;四、肺结核病的诊断;(二)、辅助检查;(二)、辅助检查;3、胸部X线检查:是早期诊断肺结核的重要方法。对确定病变部位、范围、性质、了解其演变及选择治疗方法具有重要价值。;4、结核菌素(结素)试验;PPD皮试图片;【临床意义】 :; 诊断标准;(三)、临床类型
(1) 原发型肺结核(Ⅰ型)
人体初次感染结核菌引起,多见于儿童。
肺原发病灶
原发综合征: 肺门淋巴结病灶
淋巴管炎 ; (2) 血行播散型肺结核(Ⅱ型);(4)结核性胸膜炎(Ⅳ型)
(5)其他肺外结核(Ⅴ型);五、治疗结核病;? (二)常用抗结核药及其剂量、不良反应:
(1)异烟肼(H,INH)
完全杀菌剂,主要副作用有肝损害、多神经
炎、CNS障碍。
(2)利福平(R,RFP)
完全杀菌剂。主要副作用有肝损害、过敏反
杀菌: 应等。
(3)链霉素(S,SM)
半杀菌剂。主要副作用有听N损害和前庭功
能失调。
(4)吡嗪酰胺(Z,RZM)
杀菌剂。主要副作用有肝损害、胃肠道反应
关节痛等。; (5)乙胺丁醇(E,EMB)
抑菌剂,副作用少,偶有视N炎,
影响视力和对颜色的辩别。
抑菌:
(6)对氨基水杨酸钠(P,PAS)
抑菌剂,主要副作用是胃肠
道不适、过敏反应。;大多数抗结核药物都有肝、肾毒性、皮疹、胃肠道反应以及其他过敏反应。;(三)治疗结核病的五项原则
早期:早诊断、早治疗
联合:联合二种或二种以上的药物治疗
适量:适当的剂量
规律:在专科医生指导下规律用药
全程:完成全疗程,6-8个月或更长; 六、结核病防治问题释疑;与结核病患者密切接触者需要检查吗?;感染上结核菌就一定会发病吗?;广泛抗药性肺结核是怎么回事?;及早正规治疗的好处;不正规治疗的结果;出现耐药的后果;拒绝歧视患者;预防是关键;咳嗽喷嚏掩口鼻、不随地吐痰可以减少肺结核的传播。
在密闭的环境中,空气不流通,如果存在传染性肺结核患者,则容易造成传播。因此要提倡每个人都应该有公德心,咳嗽打喷嚏时要掩口鼻,不要对着他人,不随地吐痰。;肺结核患者生活指导;肺结核患者应怎样进行家庭消毒和隔离? ;最好要有单独的卧室,光线要充足,通风良好,房间要经常清洁、消毒 ,病人用过的器皿、用具等耐热物最简便的方法是煮沸消毒,如食具、衣物等。煮沸时间为10~15分钟。
病人用过的衣被要经常清洗并在太阳下曝晒,可达到杀死结核杆菌的目地,结核菌强阳光直接照射下2h死亡,紫外线照射下20min死亡 。;病人???触过的物品以及病人使用过的物品,如果不宜加热消毒,又不宜日光照射消毒的,可用酒精消毒。许多化学物品,如双氧水、碘酒、酒精、84消毒液等等,均能将结核杆菌杀死。
;服用药物应注意的问题;患者能否怀孕?;肺结核病人的发现、报告与管理 ;结核病防治专业机构 ;国家有哪些针对肺结核诊断和治疗的免费政策? ;在什么机构检查和治疗可以享受免费政策?;结核病防治日 ;我国在结核病定点医疗卫生机构对肺结核检查治疗的部分项目实行免费政策。
我国县级及以上行政区域均设立了结核病定点医疗卫生机构,包括疾病预防控制中心、结核病防治所和定点医院。结核病定点医疗卫生机构对痰涂片、胸片等肺结核主要检查项目实施免费,并对确诊患者治提供国家统一方案的抗结核药品。;控制结核 人人有责;谢谢大家!
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