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肩关节周围炎 　　肩关节周围炎是一种以肩关节长期疼痛、关节粘连、活动受限为特点的病症，好发于50岁以上的老年人，故称为“五十肩”，又因为发病时与肩部受凉有关，俗称“漏肩风”、“冻结肩”。 解剖特点 一、病因病机 二、诊 断 1、好发于50岁以上的老年人。 2、疼痛期 （1）发病缓慢，初起时肩部轻微酸痛。 （2）疼痛逐渐加重，呈刀割、烧灼样痛，日轻夜重，有时向上肢放射。 （3）肩关节活动逐渐受限，尤以外展、外旋、后伸最明显。 （4）持续时间约2～3个月。 3、僵硬期 肩部疼痛减轻，关节粘连加重，各方向活动均有障碍，肩部肌肉萎缩，可持续6个月～1年。 4、恢复期 大多数病人疼痛消除，关节功能逐渐恢复。少数较重的病人残留粘连症状。 5、检查：肩关节周围广泛压痛，被动活动肩关节时有明显僵硬感，肩外展试验阳性。 6、病程：短则3～6个月，长可达1～2年。 三、治疗 （一）理筋手法 1、滚法、弹拨 2、牵抖法 3、摇转法 4、被动作肩关节各方向活动 （二）药物治疗 1、内服： （1）风寒型：祛风散寒。三痹汤加减。（独活、秦艽、防风、细辛、川芎、当归、生地、芍药、茯苓、肉桂、杜仲、牛膝、党参、甘草、黄芪、续断） （2）瘀滞型：活血化瘀、理气止痛。身痛逐瘀汤加减。 （3）亏虚型：益气养血、舒筋通络。黄芪桂枝五物汤加减。 2、外贴：狗皮膏、麝香止痛膏。 （三）针灸、理疗、水针疗法 （四）练功疗法 （1）划圈、甩手。 （2）手拉滑车。 （3）手指爬墙。 结束 * * 滑膜隐窝 喙肱韧带 盂肱韧带 年老体弱、肝肾不足、气血亏损 外伤、风寒湿痹阻、气血凝滞 筋腱失养 筋脉拘挛 肩部关节囊、韧带、肌腱发生无菌性炎症 各组织充血、水肿、增生 关节隐窝闭锁、关节囊、韧带、肩袖、肌腱粘连