输液疗法的一般概念表格(美杭4).docVIP

输液疗法的一般理念表格 表一： 病或症状 液体成分的变化 可输液体 水 电解质 酸 – 碱 厌食 缺水（因饮水量减少） 缺乏；因缺水导致学凝度增加 轻度酸血症（因组织的分解代谢所致） 乳酸林格氏液 呕吐 缺水（饮水量减少，胃液损失 钠与氯大量损失；钾损失 碱血症；血清中重碳酸盐及血液中CO2可能增加 林格氏液 下痢 缺水（因下痢） 钠、钾与氯（随下痢）大量损失 酸血症（因重碳酸盐随下痢） 乳酸林格氏液 多尿及肾衰竭 缺水（在不饮水又多尿时） 钠、钾与氯损失（随尿液）；血清中钾量正常 酸血症（因肾排泄H+的机能受损）；血清中重碳酸盐的量减低 乳酸林格氏液 无尿及肾衰竭 可能稍微缺水，但也有可能多水 不一定；血清中钾量增加 酸血症（因肾排泄H+的机能受损）；血清中重碳酸盐的量减低 乳酸林格氏液 糖尿病 缺水（因多尿、呕吐，或饮水量减少所致） 钾量正常至稍高，但注射胰岛素治疗则很可能降低；钠与氯有可能缺乏 酸血症（可能严重） 乳酸林格氏液 充血性心力衰竭 多水（伴随钠的滞留） 多钠与氯，但血清中的量正常 通常没有变化 乳酸林格氏液 输液疗法的一般理念表格 表二： 成 分 卡路里 离 子 液体种类 渗度 公升 钠 钾 钙 氯 重碳酸盐 林格氏液 等渗 0 147 4 4.5 155 0 乳酸林格氏液 等渗 9 131 4 3.0 110 28 2.5%葡萄糖于半强乳酸林格 等渗 89 65 2 1.0 54 0 生理盐水 等渗 0 155 0 0 155 0 半强生理盐水 低渗 0 77 0 0 77 0 5%葡萄糖 等渗 170 0 0 0 0 0 2.5%葡萄糖于半强生理盐水 等渗 85 77 0 0 77 0 10%葡萄糖 高渗 340 0 0 0 0 0 20%葡萄糖 高渗 680 0 0 0 0 0 50%葡萄糖 高渗 1700 0 0 0 0 0 5%葡萄糖于生理盐水 高渗 170 155 0 0 155 0 5%葡萄糖于半强生理盐水 高渗 170 77 0 0 77 0 氨基酸水解物 高渗 400 · · · · · 表三： 水（HO2） 钠（Na+） 钾（K+） 氯（Cl-） 体重（Kg） 卡路里 ml (mEq) (mEq) (mEq) 1.4 100 80 2.5 2.2 1.8 2.7 200 160 5.0 4.4 3.6 5.5 400 320 10.0 8.8 7.2 7.0 500 400 12.5 11.0 9.0 9.0 600 475 15.0 13.2 10.8 12.8 800 625 20.0 17.6 14.4 17.5 1000 875 25.0 22.0 18.0 22.5 1200 1000 30.0 26.4 21.6 27.5 1400 1130 35.0 30.6 25.2 32.4 1600 1250 40.0 35.0 28.8 36.9 1800 1400 45.0 39.4 32.4 41.5 2000 1500 50.0 44.0 36.0 输液疗法的一般理念表格 表四： 按照动物的体重所建议的静脉输液速度 动物 体重 （kg） 泌尿作用良好时 无泌尿作用时 第1小时 第2小时后 第2小时 （ml/hr） （ml/hr） 第3小时 第4小时 （ml/hr） （ml/hr） （ml/hr） 1 14