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社会养老服务的发展方向 　　摘要：本文以人口老龄化背景为依托，以养老服务为研究主题和出发点，通过对张家港市养老机构的调查，了解社会养老服务工作的基本情况并进行评价，有针对性地提出建议和具体措施，以期对社会养老服务的进一步发展完善献计献策，促进养老事业的健康发展 关键词：人口老龄化；养老服务 中图分类号：C913；K27 文献标识码：A 文章编号：1006-3315（2015）06-180-002 随着经济的发展、人民生活的提高以及医疗水平的进步，人的平均寿命在不断增加，而长期实施的计划生育政策，使家庭结构普遍小型化，人口老龄化问题在我国发展甚为迅猛。在此背景下，积极探讨如何满足老年人多样化、多层次的养老服务需求，提高老年人晚年生活质量，选择并实施切实可行的养老服务方式，进一步加快完善养老服务体系的全面发展成为当务之急 一、社会养老服务的概念 社会养老服务是指政府和社会通过制度、政策、资源投入等方面的建设，为老年人提供生活照顾、医疗护理和精神慰藉等社会化的养老服务支持，它是人口老龄化程度不断加深的产物 我国的社会养老服务体系建设起步较晚，通过对国际经验的充分学习借鉴以及对我国现实国情的综合考量，历经多年的积极探索，我国已初步形成一种有中国特色的社会养老服务新模式。社会养老服务需要在多方面加以系统完善，在推动力量上，要进一步明确政府的主导地位；在机构建设上，要充分整合利用社会各方资源；在购买服务上，鼓励老年人直接支配政府补贴：在监督管理上，要建立社会养老服务评估制度；在服务范围上，要力争广覆盖，实现城乡统筹 二、社会养老服务的模式 具体而言，根据我国老年人居住形态的不同，可以将社会养老服务模式分为机构养老、社区养老和居家养老三大类 机构养老就是指以老年福利院、敬老院、老年公寓、托老所、老年护理院等养老机构为载体，每月按额缴纳规定费用，就可以获得专门为老年人提供的食宿、护理、照料、娱乐等服务的养老模式 社区养老服务是一种以社区为核心，以社区养老服务中心和社区日间托老所等形式为社区老年人提供专业化、多样化的养老服务模式。随着全国范围内城乡社区发展建设的不断完善，社区养老服务功能逐渐增强，这一方面的研究被学术界所关注 居家养老，就是指老年人在家中居住，但由社会提供养老服务的一种社会化养老模式。它是由先期进入人口老龄化的国家，在经历了家庭养老、机构养老之后，于近年提出的又一种养老模式 三、张家港市养老服务基本情况 张家港位列全国县域经济百强县市前10名，也已率先步入人口老龄化的城市队伍，至2014年底，全市共有60周岁以上老年人21.35万人，占全市总人口的23.34%。较为沉重的人口老龄化负担加剧了张家港完善养老服务工作的重要性和紧迫性 1.机构养老 近年来，张家港市积极应对社会老龄化，以全面健全养老服务保障机制为重点，加快设施建设，落实优惠优待政策，普惠全体老年人的社会养老服务体系已基本建立，并逐步由政府包办逐步向社会化养老转型。全市共有各类养老机构39家，床位总数8450张，其中：公办养老机构19家（床位数5262张），民办养老机构20家（床位数3188张）；千名老人床位数39.6张 2.社区养老和居家养老 张家港目前的养老方式仍然以家庭养老为主，老人们还是喜欢与子女生活在一起。随着80年代的独生子女成家立业以及城镇化的发展，现在事实上的留守老人也越来越多，学者对贫困落后地区的留守老人研究较多，而对经济发达地区的留守老人研究较少。伴随着这些老年人的身体素质的退化，他们对养老的需求也会越来越多，而现有的机构养老已经满足不了这些需求，因此张家港这两年也开始探索社区养老和居家养老，目前来说发展缓慢，而且受到资金的限制，还没有能够形成比较有影响的品牌。在一些拆迁社区，已经在考虑预留社区养老设施 作为张家港市养老服务体系的有益补充，农村家庭养老院，在创新社会化养老服务模式的同时，又有效帮助了农村剩余劳动力就业。这类养老机构一般设在本镇或本村，方便子女探视和老人入住；护工多为本地人，便于感情交流；同时因其收费低廉（收费约为800-1200元/月含伙食），受到农村老年人的普遍欢迎。现全市有“家庭养老院”6家，床位185张，入住率超过85% 张家港市还积极推动“医养融合”的养老模式，2013年印发了《申办护理院和新增老年康复护理床位的有关规定（试行）》，鼓励民营资本申办规模性护理院，支持医疗机构调整现有资源增设康复医学科，增加老年康复护理床位 四、社会养老服务存在的问题 我们通过走访了解到，虽然政府在养老机构的投入非常巨大，同时也支持和鼓励社会力量参与养老事业，给予了很多政策优惠。但是，养老机构的发展速度跟不上养老需求的增加速度。公立养老院的入住率经