高血脂的分类与临床表现.docVIP

高血脂的分类与临床表现 高血脂在我国已不少见，尤其在成年人中更多见。有调查资料显示，成人中血总胆固醇（TC）或三酰甘油（TG）升高者约占10%-20%，甚至儿童中也有近10%血脂升高，而且高血脂的发生率还有逐渐上升的趋势。因为病人往往同时还有高密度脂蛋白-胆固醇（HDL-C）的降低，所以我认为，将“高血脂”称为“血脂异常”或许更合适。 1.根据发生异常改变的血脂成分的不同，临床上将高血脂分为高胆固醇血症、高三酰甘油血症或两者兼有三种类型： （1）高胆固醇血症：正常人的血总胆固醇应低于5.2mmol/L，如果超过5.72mmol/L可诊断为高胆固醇血症，血总胆固醇含量介于二者之间为边缘性或临界性升高，也属于不正常情况。血总胆固醇升高的确切原因尚不详细。有的发病与家族遗传有关，其家人中多有血胆固醇升高，而且有的很年轻就发生冠心病。有的病人可能因长期大量进食含胆固醇甚多的食物，而是血总胆固醇升高。此外，肥胖、年龄增长（老年）、女性绝经等也与血总胆固醇升高有关。总之，大多数病人的发病是遗传基因缺陷或者这种缺陷与环境因素相互作用所致，只是目前尚难于对每位病人的病因作出诊断。因而成为“原发性高胆固醇血症”。少数病人的发病是其他疾病，如甲状腺机能过低、慢性肾病、糖尿病所致；某些药物如利尿剂中的双氢克尿塞、激素类中的泼尼松或地塞米松等长期服用也可导致血胆固醇增高，因为这类病人的发病是在原有的疾病基