常用的抗心律失常药.pptxVIP

抗心律失常药;一、正常心肌电生理;0相（除极期）：静息电位由-90mV上升至+30mV 快反应细胞—Na+经过细胞膜快钠 通道大量迅速内流 形成。 慢反应细胞—Ca 2+较慢的内流引起。 1相（快速复极初期）：短暂K +外流和Cl-内流。 2相（缓慢复极期）：主要是Ca 2+内流，并有少量Na+缓慢内 流，同时有 少 量的K+外流及Cl-内流，是多种离子流入流 出的平衡结果，又称平台期。;2、自律性 部分心肌细胞在没有外来刺激的作用下，自发的节律性兴奋的特性。 3、传导性 心肌细胞在任何部位发生的兴奋不但可以传至整个细胞，而且可以传至相邻细胞，以至引起整块心肌 的兴奋。 4、有效不应期 心肌细胞从除极开始到复极膜电位恢复到- 60mV的一段时程内，刺激不能引起动作电位，称为有效不应期（ERP）。 ;心律失常 是由于心肌自律性异常或冲动传导障碍引起心动频率或心动节律发生改变，并可影响心脏的泵血功能。 心律失常的分类 缓慢型：异丙肾上腺素或阿托品治疗 快速型：抗心律失常药治疗 ; 1、降低心肌自律性： ①抑制快反应细胞4相Na