心脏猝死CID预防.pptxVIP

北京协和医院 方全 2012年11月18日 于 北大人民医院;美国资料：心血管病是最主要死因（2008年）;美国资料：心血管病死亡（1900-2008）;美国资料：不同性别心血管病死亡（1900-2008）;心脏性猝死高居不下！;心肌梗死与心脏骤停;美国心脏性猝死特点高发生、低存活、难复苏;中国心脏骤停特点相对少、绝对多、更难复苏;中国猝死状况的研究;每10万人/年中SCD41.8人 ，估计13.3亿中国人的SCD总数为55.6万;心脏性猝死与风险识别;Cardiac Arrhythmia Suppression Trial(CAST) 心律失常抑制试验;Greene et al. JACC1992年首报 随机、双盲、安慰剂对照、多中心 分为短（2周）、长（18月）二期试验 短期1325例： Moricizine 665例/安慰剂 581例：死亡率2.3%/0.3% 长期1155例： Moricizine 660例/安慰剂 574例：死亡率15%/12% 结论：莫雷西嗪虽减少室早，但增加死亡率;Electrophysiologic Study versus Electrocardiographic Monitoring (ESVEM) 电生理检查与心电监测 ;European Myocardial Infarct Amiodarone Trial (EMIAT)