胃肠功能的调节是通过神经和内分泌完成的:①胃肠道的运动、分泌、血流及免疫功能,受自主神经和肠神经系统支配。②胃肠道激素,参与维持消化道正常生理功能。 消化道与外界相通,接触病原体、毒性物质、致癌物质的机会较多,故消化系统疾病的病因复杂,包括感染、外伤、理化因素、大脑皮质功能失调、营养缺乏、代谢紊乱、吸收障碍、肿瘤、自身免疫、遗传和医源性因素等。 多数消化系统疾病为慢性病程,易造成严重的消化吸收功能障碍,也可因发生急性病症如出血、昏迷等而危及生命。 第1节 常见症状的护理 一、恶心与呕吐 (一)概述 恶心(nausea)为一种上腹不适、紧迫欲吐的感觉,常为呕吐的前驱症状,但也可单独出现。 呕吐(vomiting)是指胃内容或部分小肠内容物通过胃的强烈收缩经食管逆流出口腔的一种复杂的反射动作。 (二)护理评估 1.病因 ①反射性呕吐。②中枢性呕吐。③前庭功 能障碍性呕吐。④精神性呕吐。 2.临床表现 (1)恶心的表现:上腹部不适和饱胀感,同时有 迷走神经兴奋表现。 (2)呕吐的特点:①发生的时间。②与进食的关 系。③呕吐物的量及性状。 (3)伴 随 症状:①伴腹痛、腹泻。②伴发热、 右上腹痛、寒战或有黄疸。③
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