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2017年度佛山市旅游文化创意产业发展 专项（文化）扶持资金 （文产融合类） 申请书 申报单位（全称）： （公章） 填 报 日 期 ： 佛山市文化广电新闻出版局 二○一七年二月制2017年度佛山市旅游文化创意产业发展 专项（文化）扶持资金申请表 （文产融合类） 申报企业 企业注册地 是否将文产融合研究部门剥离，成立独立文化企业 □否 □是，独立文化企业名称： 企业所属行业 注册资本 项目总投资 组织机构代码 法定代表人 姓名： 联系人 姓名： 手机： 手机： 项目名称 项目主要情况 （300字以内） 项目获奖和产生经济、社会效益情况 □本企业及法人无违法违规行为，业界信誉良好，近3年未受到有关部门的通报批评或处罚。 □本企业提供的所有材料真实可信，如有问题，本企业愿意承担所有法律责任。 扶持资金获得后的使用绩效申报 用途 预期经济效益 （营业额、利润、纳税额等） 预期社会效益 区文化、财政部门意见 （盖章） 年 月 日 市文广新局意见 （盖章） 年 月 日 申报文产融合类专项扶持资金需要提交的其他材料： 1.企业工商登记原件及复印件（原件验真后返还）； 2.2016年完税证明原件及复印件（原件验真后返还）； 3.2016年企业财务审计报告原件及复印件（原件验真后返还）； 4.企业获奖、社会效益证明材料原件及复印件（原件验真后返还）； 5.项目情况介绍(图文并茂）； 6.将文产融合研究部门剥离，成立独立文化企业的工商登记原件及复印件（原件验真后返还）； 7.近3年获得市级财政各类扶持资金的情况，包括项目概况、扶持金额。 1 - 1 -