国内外超级细菌的研究进展及防控措施_郑璇.pdf

中国畜牧兽医文摘 2012年 28卷 第1期 疫 病 防 控 国内外超级细菌的研究进展及防控措施 郑 璇 郑育洪* （广东出入境检验检疫局，广州 510623） [摘　要] 超级细菌是一类对大部分抗生素都有强大耐药性的细菌，对人类的健康已造成极大的危害。超级细菌的耐药性 是细菌长期进化的结果。是部分细菌为获取生存优势的手段。细菌与抗生素接触后使细菌产生获得性耐药性。因此，随着更强 效新型抗生素的不断滥用，更强力的超级细菌不断产生。目前，滥用抗生素源于人类疾病治疗和动物饲料添加2个方面。值得 关注的是，具有耐药性的人畜共患病病原细菌，由食源性动物感染之后，会经过食物链或皮肤接触传染给人，长期食用含耐药 性细菌或抗生素残留的肉类会给人们身体健康和食品安全带来风险。当前，食源性动物的超级细菌防控问题已经成为一个全球 性的问题，需要国际社会协调一致、共同努力，在防控现有超级细菌的同时，减少因滥用抗生素而产生新的超级细菌的可能。 本文通过介绍超级细菌的基本情况、耐药机制及其相关研究进展，论述食源性动物的抗生素使用与超级细菌的联系以及各国的 应对措施，从而对我国食源性动物的超级细菌防控工作提出加强兽用抗生素管理、强化食源性动物超级细菌监测、严格执法和 加强国际合作等针对性的意见和建议。 [关键词] 超级细菌 耐药机制 食源性动物 抗生素 超级细菌（superbugs）是一类细菌的统称，这一类细菌的 （Methicillin-Resistant Staphylococcus Aureus，MRSA）。MRSA现 共性是对大部分抗生素都有强大的耐药性。就是能对抗生素有 在极其常见，可引起皮肤、肺部、血液和关节的感染。MRSA的 强大的抵抗作用，能逃避被杀灭的危险。目前引起特别关注的 耐药性发展非常迅速，在1959年西方科学家用一种半合成青霉素 超级细菌主要有：耐甲氧西林（甲氧苯青霉素）金黄色葡萄球 （即甲氧西林）杀死耐药的金黄色葡萄球菌之后，196年在英国就 菌（MRSA）、万古霉素肠球菌（VRE）、耐多药肺炎链球菌 首次发现了耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，并以惊人的速度在世界 （MDRSP）、多重耐药性结核杆菌（MDR-TB）、最近新发现的 范围内蔓延，而到了上世纪80年代后期，MRSA已经成为全球发 携带有NDM-1基因的大肠杆菌和肺炎克雷伯氏菌以及多重耐药 生率最高的医院内感染病原菌之一（也被列为世界3大最难解决的 鲍曼不动杆菌（MRAB）等等。超级细菌并非新事物，它们一直 感染性疾病首位）。MRSA在许多国家发生日益严重，1974年葡 存在并且随着人类滥用抗生素而进化出强大耐药性。由于大部分 萄球菌感染病例中只有2%感染的是MRSA，而到了2003年，这一 抗生素对其不起作用，超级细菌对人类健康已造成极大的危害。 数字达到了64%。在2003～2004年间，在英格兰和威尔士由MRSA 其中，MRSA已成为全球发生率最高的医院内感染病原菌之一， 造成的死亡病例上升了22%。仅2005年，英国就有3 800人死于 MRSA感染被列为世界3大最难解决的感染性疾病首位，而携带有 MRSA。在美国，在2006年共有19 000例感染MRSA的死亡病例和 NDM-1基因的大肠杆菌和肺炎克雷伯氏菌的出现更是给人类社会 105 000感染致病病例。2007年，美国《美国医学会杂志》周刊刊 造成了极大的恐慌。超级细菌可以在人类、动物和环境中转移， 登1份政府调查报告说，每年预计有超过9万人严重感染MRSA。 目前的动物滥用抗生素状况与人感染耐药菌联系紧密，特别是具 荷兰国家公共卫生及环境研究所指出，全球可能有多达5300万 有耐药性的人畜共患病原细菌，食源性动物感染之后，会经过食 人带有致命的超级病菌MRSA（该研究结果发表在英国医学杂志 物链或皮肤接触传染给人，长期食用含耐药性细菌或抗生素残留 《柳叶刀》上）。 的肉类会增加人体内细菌的耐药性。现就超级细菌的基本情况， 耐药机制及相关的研究进展，食源性