第九章防治原则1.ppt

第一节 预 防 第二节 治 则 一、掌握防治的基本概念和基本原则 二、掌握治则的概念、治病求本的概念，以及正治反 治、治标治本、扶正祛邪、调整阴阳和三因制宜 等治疗原则。 三、了解调理精气血津液等治则。 一、重点：治病求本、正治反治、扶正祛邪、调整阴 阳、三因制宜。 二、难点：反治 第一节 预 防 治： 1、治疗、医治；2、调理、调养； 　 3、治理、管理；4、条达、调顺； 　 5、安定； 未病：1、无病； 2、病欲发而有先兆； 　 3、病之初期； 　 4、既病而尚未殃及之地； 　 5、病将愈，有可能出现的遗复； 预 防 的 主 要 内 容 一、未病先防： 指在未病之前，采取各种措施，作好预防工作， 以防止疾病的发生。 二、既病防变： 含义：指的是在疾病发生的初始阶段，应力求做到 早期诊断，早期治疗，以防止疾病的发展及 传变 一、正治与反治 正　治 正治 （二）反治： 含 义：是顺从病证的外在假象而治的一种治疗 原则，由于采用的方药性质与病证中假 象的性质相同，故又称为“从治”。 特点： 适用于病情复杂，病机与临床表现不尽 一致，不能完全反映本质。这类情况较 少见。 常用的反治有： 常用的反治有： 3、正治和反治的关系 三、扶正与祛邪 　　　　 四、调整阴阳 四、调整阴阳 （一）损其有余 ：（以阴制阳，以阳制阴） 损其有余，是指阴或阳的一方偏盛有余的实证，应当 用“实则泻之”的方法来治疗； 、泻其阳盛 ：“阳盛则热”——实热证，根据阴阳对立制 约的原理，应采用寒凉的方药以清泄其偏 盛之阳热 ；“热者寒之”。 “阳盛则阴病”——清热的同时，配以滋阴 的药，即祛邪为主兼以扶正。 、损其阴盛：“阴盛则寒”——实寒证，应采用温热的 方药以温解其偏盛之阴寒的方法治疗； “寒者热之”。“阴盛则阳病”——在散寒 的同时，配以扶阳之品。 （二）补其不足：（阳病治阴，阴病治阳） 1、阴阳互制之调补阴阳： 虚热证——“壮水之主，以制阳光” ， 虚寒证——“益火之源，以消阴翳” 2、阴阳互济之调补阴阳：“阴中求阳，阳中求阴” “善补阳者，必于阴中求阳，则阳得阴助而生化无穷； 善补阴者，必于阳中求阴，则阴得阳升而泉源不竭”。　　　　　　　 根据阴阳互根互用的原理：在治疗 　虚寒证—补阳，佐以补阴； 虚热证—补阴，佐以补阳； 3、阴阳并补：阴阳两虚——阴阳并补——分清主次 阳（主）损及阴（次）——补阳的基础上辅以滋阴 阴（主）损及阳（次）——滋阴的基础上辅以补阳 4、回阳救阴： 亡阳者——回阳以固脱——重在益气； 亡阴者——救阴以固脱——益气救阴； 5、阴阳格拒：寒因寒用，热因热用 阳盛格阴（真热假寒）—为实热—清泻阳热； 阴盛格阳（真寒假热）—为寒盛阳虚—温阳散寒； 五、调理精气血津液： （一）调精 （二）调气 补　　气——用于较单纯的气虚证（补益脾肺肾等相 　　　　　　关脏腑之气 ）。 调理气机——顺应脏腑气机的升降规律，如：脾气主 　　　　　　升，胃气主降。肝宜升发，肺气肃降。 　　　　　　调理气机紊乱的病理状态，如： 　　　　　　　　　　　　　 (三)调血治疗原则简图 （四）调津液 滋养津液——津液不足（实热伤津：清热生津） 祛除水湿痰饮——湿盛者，宜祛湿、化湿、或利湿； ——水肿或水臌者，宜利水消肿； ——痰饮，化痰逐饮；