【药品名】铝碳酸镁【英文名】Hydrotalcite.PDFVIP

【药品名】铝碳酸镁 【英文名】Hydrotalcite 【别名】达喜；碱式碳酸铝镁；水化碳酸氢氧化镁铝；他尔特；泰德；胃达 喜；铝镁 ；氢氧化碳酸铝镁；Hydrotalcitum；Talcid 【剂型】1.片剂：0.5g；2.混悬液：20g(200ml)；3.咀嚼片：500mg；4.悬胶 液：0.5g(5ml)。 【药理作用】本药为抗酸药，其主要作用如下：1.中和胃酸的作用：1g铝碳酸 镁可以中和 27.1～27.8mmol的盐酸，生成两种不溶性盐、水和二氧化碳。当 pH小于 3 时，本药开始中和反应；pH=5时，则反应终止；pH小于 3 时，反应 又重新开始。所以本药可使胃pH值维持在 3～5之间，使99%的胃酸被中和， 80%的胃蛋白酶失去活性。本药抗酸作用迅速，体外制酸结果表明，1g铝碳酸 镁14秒内可使 150ml 人工胃液的 pH值上升至 3，明显快于氢氧化铝(134秒)； 本药抗酸作用温和，作用高峰时可使胃液pH上升到 4.1，而等量碳酸氢钠则可 使胃液 pH达6.2，因此本药可避免因胃内 pH值过高引起的胃酸分泌加剧；另 外本药抗酸作用持久，在相同条件下，本药作用持续时间为碳酸氢钠的 6 倍。 与其他含铝抗酸药相比，铝碳酸镁可与胃酸充分反应，其酸反应率可达 98%～ 100%，而氢氧化铝的酸反应率仅为 72%。2.吸附和结合作用：本药除有中和胃 酸的作用之外，还有吸附和结合作用，可通过吸附和结合胃酸蛋白酶而直接抑 制其活性，有利于溃疡面的修复；本药还能结合胆汁酸和吸附溶血磷酸酰胆 碱，从而防止这些物质对胃黏膜的损伤和破坏。3.黏膜保护作用：本药可以刺 合成增加，从而增强 “胃黏膜屏障”作用。此外，铝碳 激胃黏膜使前列腺素 E 酸镁还可促使胃黏膜内表皮生长因子释放，增加黏液下层疏水层内磷脂的含 量，防止 H 反渗所引起的胃黏膜损害。 【药动学】本药为不溶于水的结晶性粉末，呈层状网络结构，口服之后不被胃 肠道吸收。临床研究表明，服用本药之后，体内无各种成分的蓄积，在服用 28 天(每天 6g)后，血清 中的铝、镁、钙和其他矿物质仍处于正常范围中。 【适应症】1.用于胃溃疡及十二指肠溃疡。2.用于急、慢性胃炎及十二指肠壶 腹炎 。3.用于反流性食管炎 。4.用于与胃酸过多有关的胃部不适，如胃灼痛、 反酸及腹胀、恶心、呕 等症状的对症治疗 。 【禁忌症】1.胃酸缺乏者 。2.结肠造 口术、回肠造 口术 。3.低磷酸盐血症 。4. 原因不明的胃肠出血。5.阑尾炎。6.溃疡性结肠炎、憩室炎。7.慢性腹泻 。8. 肠梗阻 。 【注意事项】慎用：1.严重肾功能障碍者 。2.胃肠道蠕动功能不良者。 【不良反应】本药不良反应少而轻微，仅少数患者有胃肠道不适、消化不良、 呕 、大便次数增多或糊状大便，个别有腹泻 。 【用法用量】口服给药：1.片剂：一般每次 0.5～1.0g，每天 3 次，于两餐之 间及睡前服。十二指肠壶腹部溃疡 6 周为一个疗程，胃溃疡 8 周为一个疗程 。2. 咀嚼片：每次 0.5～1.0g，每天 3 次，于两餐之间，睡前或 胃部不适时咀嚼后 服用。疗程 同上。3.悬胶液：每次 10ml，每天 3 次，于两餐之间及睡前服。 【药物相互作用】1.本药与酸性药物(如氯化铵等)合用时，其抗酸活性降低， 两者不应合用。2.本药可影响或干扰其他药物的吸收，如四环素、环丙沙星、 受体阻断药等，因此 氧氟沙星、含铁药物、抗凝药、鹅去氧胆酸、地高辛及 H 上述药物必须在服用铝碳酸镁之间或之后 1～2h 使用。 【专家点评】本品为抗酸药。与复方氢氧化铝相似 。但与其他含铝抗酸药相 比，作用温和持久，且能与胃酸充分反应，反应率可达 98%～100%。