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注射用奥美拉唑钠在临床应用中的配伍禁忌 　　摘要：目的 探讨注射用奥美拉唑钠在临床应用中的配伍禁忌。方法 分别将注射用奥美拉唑钠添加到等量的5%葡萄糖注射液、0.9%氯化钠注射液、甘露醇及碳酸氢钠中，在不同时间段内对药液的颜色、吸光度、澄清度进行密切观察。结果 四种输液的pH均在添加奥美拉唑后发生变化，主要变化趋势为pH上升，且在2h内呈现出稳定的状态。放置时间增加后，pH值会呈现缓慢下降，但总体下降幅度不大；输液pH越小，药液稳定性越差，且发生变色的速度越快。结论 注射用奥美拉唑钠在与多种溶液存在配伍禁忌，临床应根据实际情况尽量减少配伍的不合理性，保证药液的稳定性，为临床用药安全提供保障 关键词：注射用奥美拉唑钠；配伍禁忌；0.9%氯化钠注射液 注射用奥美拉唑钠是临床的常见药品，具有广泛用途。本研究主要目的在于探讨注射用奥美拉唑钠在实际应用中的配伍禁忌，进而为临床用药的安全性提供保障，为此，采用实验考察方式对注射用奥美拉唑钠在不同浓度pH值的输液中的反应进行观察，现对研究结果开展如下汇报 1 资料与方法 1.1试验仪器 采用美国产多功能酶标仪（SpectraMaxM5）及微粒分析仪（GEF-5J）完成试验，同时试剂为注射用奥美拉唑钠、5%葡萄糖注射液、0.9%氯化钠注射液、甘露醇、碳酸氢钠 1.2试验方法 对药品、注射液相关说明书进行观察，按照相关药品的常用浓度（0.426mg/ml），分别使用专用注射器取5%葡萄糖注射液（上海百特医疗用品有限公司；、0.9%氯化钠注射液（江苏正大丰海制药有限公司；、甘露醇注射液（青海夏都医药有限公司；、碳酸氢钠注射液（湖南康都制药有限公司；各100ml，并将其放置在量瓶中。与此同时，分别向溶媒中添加等量（42.6mg）的注射用奥美拉唑钠（沈阳中国医科大学制药有限公司；，充分摇匀后静置观察 1.3观察指标 观察四个量瓶在不同时段内pH值变化情况，同时观察加药前后溶液变化情况，并做出科学分析 2 结果 不同时间内在不同注射液中的pH、颜色、微粒等变化情况见表1、表2 从表1中可以看出，四种输液的pH均在添加奥美拉唑后发生变化，主要变化趋势为pH上升，且在2h内呈现出稳定的状态。放置时间增加后，pH值会呈现缓慢下降，但总体下降幅度不大 通过表1和表2中数据，可以看出，四种输液的pH均在添加奥美拉唑后发生变化，主要变化趋势为pH上升，且在2h内呈现出稳定的状态。随着放置时间的不断延长，输液pH值逐渐下降，但下降幅度不大；同时，输液pH5加奥美拉唑2h内呈现出稳定的状态，输液pH越小，则药液稳定性越差 3 讨论 注射用奥美拉唑钠在临床疾病诊疗中用途非常广泛，对其用药安全性进行评价，可最大程度减少输液风险事件，对患者治疗活动的可靠性提供保障。由于在临床用药过程中经常会与输液进行配伍过程中发生不同程度沉淀或变色现象，因此对一些需要钠盐摄入的患者治疗活动产生一定影响和限制。本研究采用实验方法，对注射用奥美拉唑钠在不同浓度pH值的输液中的反应进行观察。调查结果显示：四种输液的pH均在添加奥美拉唑后发生变化，主要变化趋势为pH上升，且在2h内呈现出稳定的状态。放置时间增加后，pH值会呈现缓慢下降，但总体下降幅度不大 综合表1、表2中相关数据可以进行以下判断：输液pH5加奥美拉唑2h内呈现出稳定的状态，输液pH越小，则药液稳定性越差，且发生变色的速度越快。上述研究结果与权威研究结果基本一致[1，2]，说明本研究所得结果真实且可靠，并具备一定的典型代表性。同时，pH10um微粒上升最多，其余降至最低水平。充分说明奥美拉唑钠与葡萄糖配伍过程中，其自身的稳定性比较差，应引起用药医师的关注 本研究并未对不同时段内药液澄清度进行观察，因此无法对相关研究结果进行论证，可在今后的相关研究中加以体现。但是，上述两项研究结果仍然能够说明以下问题：临床在进行注射用奥美拉唑钠用药过程中，在与5%葡萄糖进行配伍时，要严格按照说明书对注射液进行稀释，并做到现用现配，尽量避免药液静置时间过长，进而对药物稳定性产生不良影响。根据多年实际工作经验认为，注射用奥美拉唑钠溶液的pH值要保持在5～8，并在此区间内对患者进行输液，可发挥良好的药效，且具有使用稳定性，临床在使用过程中要保证药液配制的及时性，并尽量在短时间内完成静脉滴注[3～5] 综上所述，注射用奥美拉唑钠在与多种溶液存在配伍禁忌，应尽量减少联合使用的概率，保证注射用奥美拉唑钠注射治疗的安全性 参考文献： [1]陈良胜，谢其亮，朱华.注射用奥美拉唑钠与维生素B6注射液配伍的稳定性考察[J].中国医院用药评价与分析