成人急诊氧疗新指南.pdf

临床急诊杂志 2009 年 12 月第 10 卷第 6 期 ·323 · ·国际动态 · 成人急诊氧疗新指南 Marco Ricca1 ,2 　Emenuele Ber nar di2 　Br uno Tart aglino2 △ △ 魏捷 　燕小薇 译 　　[ 关键词] 　成人 ;急诊 ;氧疗 ( ) 　　[ 中图分类号] 　R 1973 　　[文献标志码] 　A 　　[文章编号] 　100959 18 2009 　　氧疗应是急诊最为广泛使用的治疗方法之一 , 目前尚无证据证明是否有效 。对于有发展为高碳 ( ) 但因为无人使用氧以外的任何气体作为安慰剂来 酸血症呼吸功能不全 如 CO PD 趋势的患者 ,尽管 进行盲法实验 ,也可能是由于涉及到我们每天都在 低氧血症引起死亡的速度比高碳酸血症引起的死 呼吸着的空气中的一种气体 ,人们觉得无所谓的原 亡速度快 ,但若氧疗不当 ,可能引起的高碳酸血症 因 ,因此氧疗也是缺乏有利证据的治疗方法之一 。 昏迷仍是非常危险的。但同时要注意在某些情况 ( 针对一些特定疾病的氧疗指南 如 CO PD 患者的 下组织的高氧状态对机体具有潜在的损伤 。因此 ) 长期氧疗 在既往文献中已有报道 ,但往往忽略了 应该先对患者的病情和氧疗的风险进行综合的评 ( ) ( ) 氧疗在急诊中的作用 。英国胸科协会 B T S 近期 估 。之前提到的英国胸科协会 B T S 氧疗指南中 , 出版的急诊氧疗使用指南填补了这一空白,尤其是 对出现上述一些情况的危重患者使用氧疗进行了 对于危重患者的治疗 〔1〕。 ) ( 论述 。指南主要针对急诊成年患者 16 周岁 以 1 　病例 ) 上 ,包括重症治疗中的氧疗和有创或无创人工通 病例 1 　72 岁老年男性 CO PD 患者 ,有吸烟 气中的氧疗 。 史 ,长期接受支气管舒张药治疗和长期家庭氧疗 。 我们将回顾与氧疗相关的最新研究发现 ,希望 ( 因为呼吸功能不全 在家发生呼吸困难 ,并迅速恶 能对我们临床中常见的问题有所帮助 。 化 , 以 1 L/ min 氧流量鼻导管吸氧 ,动脉血氧饱和 ( )