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- 2017-05-30 发布于重庆
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基本医疗保险小常识
基本医疗保险小常识
:一:基本医疗保险基金的构成:
个人帐房:1用于门诊、住院、特殊疾病由个人承担的医疗费用和定点零售药店购药费用。个人帐房资金不足时由参保人用现金支付。
2个人资金可以跨年度使用,病故后可以继承。
统筹基金:用于支付职工的住院医疗费和特殊病门诊医疗费。
二:统筹基金的起付标准:
2005年的起付标准: 一级医院 400元
(门坎费) 二级医院 640元
三级医院 880元
参保人 1 年之内多次住院治疗,每次住院均需交付统筹基金起付标准(门坎费,)起付标准在上述标准的基础上逐次降低1个白分点。
三:基本医疗保险缴费比例。
1用人单位缴费基数:按缴费基数的8%缴纳基本医疗保险。
2参保人员个人缴费基数:按缴费基数的2%纳基本医疗保险。。
3按照法定条件规定程序退休的人员不缴纳基本医疗保险费,随单位参保,但是每月必须交2元的大额保险。
四:统筹基金支付比例及支付限额:
住院医疗费报销比例
特殊疾病门诊
400元以上至5000元
以 内 5000元以10000元
以 内 10000元至最高限额(3.2万以 内 个人支付 医保支付 个人支付 医保支付 个人支付 医保支付
年费用累计在
起付标准以
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