门诊抗生素不合理用药处方分析.pdfVIP

实用医技杂志2008年10月第15卷第28期JPMT。October．2008，V01．15，No．28 ·3887· 表1 治疗组治疗前后各指标的变化 性感染引发S取S；另外由多发性创伤、烧伤、低血容量性休 火，导热下行，引邪热从小便而出。四药合用，苦寒直折。三焦 克、药物热、急性胰腺炎等非感染因素引发SIRS。MODS是机之火邪去而热毒解。诸症可愈。 体遭受严重创伤、休克、感染等急性损伤4h后同时或序贯出 现代研究已经证实。黄连解毒汤不仅可以明显降低致炎 现两个以上系统或器官功能障碍或衰竭[21。即急性病人多个 物质如二甲苯、缓激肽等所诱发的血管通透性的升高翻．还可 器官功能障碍以致不能维持内环境稳定的临床综合征。近年 以明显抑制Ⅱ，8、I“、TNF的产生[03，抑制炎症反应，从而阻 来国内外学者取得一定共识。认为两者均只是疾病伴发的一 断炎性介质的反应链，有效预防MODS的发生。本研究证实， 个过程。MODS是SIRS发展的严重并发症。是S瓜S继续发黄连解毒汤能有效治疗SIRS，疗效明显优于单纯的抗生素治 展的结果。许多研究表明，大多数患者最初均有SIRS存在，疗。且治疗费用低廉，值得临床推广。但就其作用机制究竟如 何仍有待进一步地研究。 而且S瓜S持续时间越长，程度越重，MODS发生率越高。因 此．有效地治疗SIRS成为预防患者病情进一步发展至参考文献： 153- HS,DannerRL,ManfordMed,1992，326：1 MODS的关键。本研究在应用抗生素治疗的基础上。结合黄 【l】Warren RS，En#J 连解毒汤对SIRS患者进行治疗，结果显示。治疗组的治愈率 1157． a／．Semm inhu MR,VincentJL,Deviere level 【2】Pinsky J，et cytokine 明显对照组。 shockrelationto failureandlltlor m眦septic systemorgan 黄连解毒汤功用为泻火解毒。主治一切实热火毒。三焦 multiple 575． tality[J]．Chest,2003，103：565 热盛之证。大热烦躁，口燥咽干，错语，不眠；或热病吐血、衄 【3】秦秀竺，吴锦梅，郑有顺．黄连解青汤镇痛抗炎作用的实验研究 血；或热甚发斑，身热下痢。湿热黄疸；外科痈疽疔毒，小便赤 叨呻药药理与临床，1994，(6)：9—10． 黄。舌红苔黄，脉数有力。方解：本方证乃火毒充斥三焦所致。 【4】艾民(摘译)．黄连解毒汤对IL-8产生系统的影响【刁．国外医学． 火毒炽盛，内外皆热，上扰神明，故烦热错语；血为热迫，随火 中医中药分册，1999,21(5)：49． 上逆，则为吐衄；热伤络