幽门螺杆菌感染与反流性食管炎关系的meta分析.pdfVIP

2010年11月 中央民族大学学报(自然科学版) NOV．，2010 JournalofMUC(NaturalSciences V01．19No．4 第19卷第4期 Edition) 幽门螺杆菌感染与反流性食管炎关系的meta分析 朱关娇，赵焕虎 (中央民族大学中国少数民族传统医学研究院公共卫生与遗传研究所。北京100081) 摘要： 本文采用Meta分析方法对国内已发表的有关幽门螺杆菌(Hp)感染与反流性食管炎关系的研究进 行综合评价．通过检索电子数据库、手工检索相关期刊与书籍、检索互联网，并通过查找参考文献和引文进行 了全面的文献检索；使用自行设计的表格提取了有关的数据；对各纳入研究利用Review Manager4．2软件进行 漏斗图和失效安全数分析结果显示，发表偏倚对研究结果影响较小．敏感性分析表研究明结果稳定可靠．从 而证实幽门螺杆菌感染在反流性食管炎的发病中能够起到保护作用． 二关键词： 幽门螺杆菌；反流性食管炎；meta分析 中图分类号：R372文献标识码：A 文章编号：1005-8036(2010)04旬011-06 反流性食管炎(reflux esophagitis，RE)是指过多的胃、十二指肠内容物反流入食管引起烧心、反酸、 吞咽困难等症状，并导致食管黏膜糜烂、溃疡等病变的疾病．近年国内发病率日趋增高，患病率约 1．99％¨。．幽门螺杆菌(Helicobacterpylori，Hp)是慢性胃炎和上消化道溃疡的主要致病因子，与胃癌和 胃黏膜相关组织淋巴瘤关系密切，但Hp与反流性食管炎(RE)的关系尚无一致性结论．国外已存在相 关的系统综述研究表明不能确定幽门螺杆菌感染对反流性食管炎的影响旧1，而国内已有大量的结果不 一的两者关系的研究，但尚无系统综述．因此，本项研究对符合纳入标准的国内公开发表的文献结果进 行meta分析，以期综合评价幽门螺杆菌感染与反流性食管炎的关系． 1 材料和方法 1．1材料的来源 1979年至今，国内生物医学期刊发表的幽门螺杆菌感染和反流性食管炎关系的研究． 1．2文献的纳入和排除标准 1．2．1纳入标准 (1)1979年至今公开发表的幽门螺杆菌感染和反流性食管炎的关系研究；(2)分析资料完整，至少 要有一个对照组；(3)提供各组人数及幽门螺杆菌感染阳性率；(4)反流性食管炎病人通过金标准(内 镜)确诊． 1．2．2排除标准 (1)只有摘要而缺乏全文文献资料的；(2)回顾性文献；(3)无对照组的文献；(4)原文中未提到反 流性食管炎诊断标准的文献；(5)重复性文献． 收稿日期：2010旬7—21 作者简介：朱美娇(1985一)，女(满族)，河北承德人。中央民族大学中国少数民族传统医学研究院公共卫生与遗传 研究所硕士在读，研究方向：卫生统计与流行病学． 万方数据 中央民族大学学报(自然科学版) 第19卷 1．3研究方法 互联网，并通过参考文献进一步查找可能相关的研究．阅读文献题目和摘要，必要时阅读全文，并根据 研究的入选与排除标准，纳入合格的研究．使用自行设计的数据收集表格进行数据的收集、提取．采用 Review Manager4．2系统评价软件包对资料进行定量分析． 2结果与分析 2．1 文献基本情况及纳入质量评价 通过以上检索手段共收集到相关文献64篇．被排除的文献有40篇，最终符合纳入标准的文献24 篇¨以6|．在纳入的24篇文献中，以同期胃镜检查为慢性胃炎患者为对照组的研究共14 篇Jq，10’12“虬22以3卫引，其中明确指出以慢性浅表性胃炎患者为对照的有8篇；9篇文献选择同期有不适 但胃镜检查排除消化性溃疡等其他疾病的患者为对照组；1篇以健康人作为对照旧51．全部文献中，Hp 检测方法包括：快速尿素酶