婴幼儿CPAP呼吸机探析.ppt

* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 在澳大利亚非三级医疗中心CPAP 或头罩用于30 周新生儿的RCT研究 Buckmaster et al. Pediatrics 2007;120;509-518 RCT研究，300例30周的RDS患儿: Hudson鼻塞，气泡式CPAP 头罩吸氧 (常规治疗) 主要结果 - “向上级医院转运或治疗失败” 次要结果 - 包括死亡，住院时间，氧疗时间，治疗费用，和其他发病率 Buckmaster的RCT研究的结果 NICU内呼吸支持方式的不同能否解释CLD上的差异? Van Marter. Pediatrics 2000, 105,1194-1201 比较Columbia NY和Boston的2家医院1991-1993年间 1501g的新生儿 Boston Columbia 100 341 36w仍用氧 22% 4% 机械通气 75% 27% 表面活性物质 45% 10% “NICU住院儿发生CLD的危险性和早期机械通气的决定有关” 减少机械通气和再次机械通气的需求 对于所有很小的早产儿我们都应该从出生