放疗结合免疫治疗.pptx

肿瘤的下一个实践： 放疗结合免疫治疗;放射治疗的简史; 1913年 X线管问世 1920年Coolidge使用了放射线量的测量方法，定出了剂量单位即伦琴 1922年 深部X线机产生，报导放射治疗可治愈晚期喉癌且无严重的合并症 ;1934年 分割照射的发明并沿用至今 二战后60钴、137铯、192铱不断得到应用 20世纪70年代后CT、模拟定位机、TPS的投入使用为提高治疗效果起到重要作用 ;随着放射物理学、分子生物学、计算机、电子技术的进步，影像学的发展，放射治疗已经成为肿瘤的三大治疗方法之一 如：立体定向放射外科、三维适形放射治疗、调强放射治疗、影像引导的放射治疗及自适应放射治疗等;现代的放射治疗系统;放疗的作用机制;;放疗诱导原位免疫;1.应激凋亡状态下癌细胞的内质网蛋白复合体（由钙网蛋白和二硫键蛋白异构酶ERp57组成）;4.RT诱导的IgM;DAMPs包括由临终的和应激细胞释放的ATP和 HMGB1蛋白;HMGB1是免疫原性细胞死亡的另一个关键标志，是从受应激或死亡的的细胞释放的组蛋白 - 染色质结合蛋白，特别是在暴露于放疗后的坏死细胞;放射的“远位效应”不会发生在肿瘤蛋白53（p53）缺陷的动物;免疫沙漠：当肿瘤缺乏适当的炎症介质时，则无法进行有效的抗原呈递和产生肿瘤反应性T细胞；若T细胞募集趋化因子减少，则无法将T细胞聚集到肿瘤；肿瘤血管还可以