钬激光治疗下鼻甲肥大临床观察.PDF

四川医学 年 月第 卷（第 期） ， ， ， · · *##% ’ *! ’ $%’()! *+,%)- ./(0!)- *##% 1/- )*! 2/ )’ ’’$ 钬激光治疗下鼻甲肥大临床观察 粟红燕，周 浩，代友明，旦小红 （宜宾市第二人民医院，四川 宜宾!### ） 【摘要】 目的 对鼻内镜下钬激光与传统术式治疗下鼻甲肥大的临床观察。方法 对 例下鼻甲肥大的患者分 $% 为两组。钬激光组： 例在局麻下行鼻内镜钬激光下鼻甲部分汽化。传统组： 例在局麻下行下鼻甲剪下鼻甲部分切 ’# 除。对比两种手术方式、术后并发症、复发等情况，随访 年。结果 钬激光组治愈率为 ，有效率为 ，无鼻 $ (! )*% + $## + 干燥及粘连；传统组治愈率! )( + ，有效率为(# )( + ，鼻干燥明显，部分有粘连。结论 钬激光治疗下鼻甲肥大不易发生 萎缩性鼻炎，可保持粘膜的完整性，不影响鼻粘膜的生理功能。 【关键词】 下鼻甲肥大；治疗；鼻内镜；钬激光 【中图分类号】 【文献标识码】 【文章编号】 （ ） , !% )* - $##.#%#$ *##% #’.#’’$.#* 下鼻甲肥大是慢性肥厚性鼻炎中临床症状较突出 威眼液滴鼻，次 。传统组 例：采用下鼻甲剪由 / 7 ［］ 的一种病变，传统术式采用下鼻甲剪部分切除术 $ 。 前向后剪除下鼻甲下缘及下鼻甲后端肥厚的粘膜。下 术中出血猛，切除量不易掌握。切除过多，术后鼻腔干 鼻甲后端息肉可以用圈套器切除之。粘膜残片用活检 燥有并发萎缩性鼻炎的可能；切除不彻底，鼻塞症状改 钳咬除修整。术后填塞油纱条 9 % 根不等压迫术区 止血， 后逐渐抽去油纱条。并抗生素治疗 ，鼻腔 善不明显，创面亦容易形成粘连。我院开展钬激光鼻 / 内镜下行下鼻甲部分汽化术是一种理想的功能性术 清痂及鼻腔喷药同激光组。 式。本文收集了 年 月至 年 月 例下 $)/ 结果：疗效标准：治愈，临床症状消失，鼻道宽度 *### ’ *##/ * $% 鼻甲肥大的病例，对术式、并发症、临床疗效进行总结 正常，无鼻干燥；显效，临床症状减轻或消失，鼻道宽度 分析，现报告如下。 略狭窄；无效，鼻腔粘连，临床症状复发或出现萎缩性 鼻炎。随访! 9 $* 个月，鼻内镜复查。钬激光组：治愈 ! 资料与方法 例、显效 例、无效 例。治愈率 ，有效率