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1.中与药方剂初级中药师要点总结
(一)解表药
(1)发散风寒药
麻黄 发汗解表 宣肺平喘,利水消肿
表实证。风寒犯肺咳喘。风水水肿。
桂枝 发汗解表 温通经脉,助阳化气
表虚证。寒凝血脉。胸阳痹阻。蓄水证。
紫苏 解表散寒 行气宽中 解鱼蟹之毒
1解表力弱外感风寒轻胸腹气滞证食鱼蟹中毒之腹痛、吐泻等。温中止呕外感风寒轻证胃寒呕吐,寒饮呕吐等寒痰咳嗽解鱼蟹毒和解药物毒星、半夏中毒)温肺止咳解毒用于风寒感冒、风疹瘙痒等荆芥发汗解表之力大于防风荆芥麻疹外出不畅、疮疡初期炒炭能止血,治疗产后血晕破伤风、风寒湿痹痛及肠风泄泻燥湿止带通鼻窍消肿排脓风寒感冒头痛,牙痛,风湿痹痛。阳明经头痛,眉棱骨痛湿热带下鼻渊头痛疮疡肿痛祛风散寒,除湿止痛风寒感冒巅顶头痛风寒湿痹。解表散寒袪风止痛通窍温肺化饮外散风寒,内扶阳气阳虚感冒头痛,牙痛,风湿痹痛鼻渊寒饮咳喘辛不过钱风寒感冒治鼻渊良药①一身上下湿痹拘挛,②风疹瘙痒。风寒头痛治鼻渊要药(鼻渊、鼻塞、鼻流浊涕)包煎。夏月外感风寒,内伤生冷。暑湿证—泄泻、呕恶等水肿、小便不利外能发汗,内能化湿发汗力强风热表证、风温初起①风疹瘙痒;②麻疹外出不畅等。风热咽喉肿痛等头痛、目赤、口疮等肝郁胸胁胀闷后下疏散风热 宣肺祛痰 风热感冒肺热咳嗽痰多,热毒上攻之咽喉肿痛、痄腮①麻疹外出不畅;②风疹瘙痒。丹毒,痈肿疮毒兼可通便,便溏者慎服疏散风热透疹止痒利咽开音,风热表证,咽痛、失音、音哑等①麻疹不透;②风疹,皮肤瘙痒等。肝热目赤翳障①惊风抽搐;②破伤风;③小儿夜啼等 清肺润燥、凉血止血风热表证,温病初期,肝热目赤、视物昏花,肝阳上亢之头晕头痛、目眩等疏散风热桑叶优清肝明目、平肝潜阳,菊花桑叶治疗肺热咳嗽肺燥咳嗽、血热证、自汗盗汗菊花治疗疮疡肿毒和解少阳、疏肝解郁清解阳明热毒外感发热、头痛以及阳气下陷之脱肛、子宫下垂等发表解热柴胡为优治疗少阳病、疟疾、肝气郁结证治疗消渴病,且善解肌以治疗项背强痛升麻治疗阳毒发斑、胃火牙痛等肺胃气分实热证肺热咳嗽胃火牙痛;头痛。疮疡不敛;湿疹瘙痒;水火烫伤;外伤出血外治外感热病,高热烦渴,内治肺热咳嗽,胃热消渴肺燥咳嗽;肠燥便秘;骨蒸潮热生知母清热泻火力强盐知母如肾长于滋阴外感风热、温病初起之烦热口渴,肺热咳嗽,肺痈吐脓胃热呕吐热淋涩痛清热泻火,生津止渴用于热病烦渴;内热消渴;肺热燥咳用于疮疡肿毒热病烦渴;口疮尿赤,热淋涩痛①热病心烦之要药(配淡豆豉);②高热烦躁神昏(配黄芩、黄连、黄柏)①黄疸(配茵陈),②血淋涩痛,③目赤肿痛。①血热吐衄;②火毒疮疡等①肝火亢盛之目珠疼痛(配桑叶、菊花、决明子);②肝阴不足,疼痛入夜尤甚者等(配枸杞子)瘰疬、痰核、乳痈、淋巴结核等用于肝热或风热上攻之目赤肿痛热结肠燥便秘相同点 湿热引起的黄疸、泻痢、淋证、湿疹湿疮 三焦热盛引起的高热、烦躁、痈肿疮毒等 同中之异:黄芩善清上焦热,黄连善清心经热和中焦热,黄柏善清下焦热不同点:黄连与黄芩又同能凉血,治疗血热 妄行证,其中黄芩尚可安胎,治疗热扰胎元之胎动不安;黄柏又能泻火除蒸,治疗肾阴虚、相火妄动之遗精、骨蒸发热、盗汗等。①肝胆湿热之黄疸、阴肿阴痒,②大肠湿热之痢疾、便血,③下湿热之赤白带下,④肌肤湿热之湿疹、湿疮。①皮肤瘙痒,②疥癣麻风,③外用治疗滴虫性阴道炎湿热小便不利长于清泄肝胆湿热。①肝胆湿热之黄疸、阴肿阴痒、带下,②湿疹瘙痒。用于肝胆火盛之目赤、耳聋、胁痛、口苦、惊风抽搐等“疮家圣药”相同点:用于热毒疮痈、风热感冒、温病初期同中之异:金银花凉散风热优于连翘,连翘解毒消痈优于金银花不同点:金银花又入血分,能凉血止痢,治疗热毒血痢;连翘又入心经,能清心开窍,治疗温病热陷心包之高热神昏,尚可散结、利尿,治疗瘰疬、痰核以及热淋尿少等。三药均能用于温病热入营血之高热神昏、发斑发疹,以及火毒诸证如痈肿疮毒、丹毒等不同点:①大青叶长于凉血消斑,多治斑疹衄;②板蓝根长于利咽,善治大头瘟、痄腮,咽喉肿痛;③大青叶与板蓝根不仅清营血分热邪,又能清解卫分、气分之热,故二药对风热表证、温病初期有效;④青黛兼能清泄肝火,治疗肝热生风、小儿惊痫以及肝火犯肺之咳痰咯血。不宜久煎(后下)①痈肿疮毒②肺痈③肺热咳喘热淋①疔疮肿毒,②乳痈,③肺痈,④肠痈,⑤咽痛。目赤肿痛,毒蛇咬伤①热淋涩痛,②湿热黄疸。①痈肿疮毒,②热毒咽喉肿痛,③毒蛇咬伤等。①水肿、小便不利,②热淋尿痛等咽喉肿痛。本品清热解毒,利咽消肿,为治咽喉肿痛常用之品。可与黄芩、马勃等配伍应用痰盛咳喘。常与桑白皮、桔梗配伍应用清热解毒、消肿利咽火毒蕴结之咽喉肿痛、齿龈肿痛、痈肿疮毒,湿热黄疸清热解毒,利咽,止血清热解毒,凉血止血,止痢清热解毒,止痢,截疟 腐蚀赘疣热毒血痢,冷积久痢。—间日疟,三日疟 治疗鸡眼,寻常疣等不宜入汤剂,可装入胶囊或用龙眼肉包裹吞服清热解毒,凉血止痢长于清
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