农村地区慢性病防控关键技术及控制策略研究.pdf

864 ChineseRuralHealthServiceAdministration，July2016，Vo1．36，No．7 【疾病预 防控制】 农村地区慢性病防控关键技术及控制策略研究* 童小云，丁宏△，邹胜男，钟笑笑(安徽医科大学卫生管理学院卫生管理系，安徽 合肥 230032) 摘要：慢性非传染性疾病是全球性的公共卫生问题之一，已经成为危害我国居民健康的第一大杀手，给我国居民尤 其是农村地区带来的疾病和经济负担越来越沉重。本文就农村地区慢性病防控关键技术及控制策略进行系统综述。 关键词 ：慢性病 ；关键技术 ；防控策略；农村 文献标识码 ：A 中图分类号 ：R19 文章编号 ：1005—5916(2016)07—0864—04 随着社会经济的发展和人们生活水平 的 日益提 6．79／6，均较低 ，且远远低于城市地 区。2012年 18岁 高 ，人 口老龄化趋势加快 ，疾病谱和死亡谱发生了极大 及 以上居 民糖尿 病 知 晓率为 36．1 ，治疗 率 为 改变，慢性病严重危害着人类健康 [1]。高血压 、糖尿 33．4 ，控制率为 30．6 ]。加之农村地区医疗技术 病等慢性病三率均高 (即发病率、死亡率、致残率)，慢 水平有限，对慢性病控制较差 ，并且居民缺乏对慢性疾 性病防控到了刻不容缓的地步 。本研究针对我国农村 病的预防与治疗知识 ，农村居民面临的疾病风险更大 。 慢性病流行现状 ，从控烟 、减盐 、促进身体活动、控酒四 2 针对一般人群的慢性病防控策略 个方面系统综述了针对一般人群的慢性病防控策略， WHO有关报告总结 了当前慢性病危险因素 ，包 旨在为农村地 区慢性病的防控提供依据 。 括吸烟 、高盐饮食 、缺乏身体运动及过度饮酒 ，有关 1 我国农村慢性病流行现状 研究提出慢性病防控 的关键技术及控制策略，主要包 WHO估计 ，全球每年因慢性疾病导致 的死亡 占 括控烟 、减盐、增加身体活动及减少有害饮酒口。引。 总死亡的 60．0 ，由此给我 国农村居民带来 的疾病和 2．1 控 烟 经济负担越来越沉重 。据 国家卫生计生委L4报告表 吸烟引起的肺癌、心肌梗塞、心血管疾病以及其他疾 明，近年来 中国慢性病发病呈上升趋势 ，心脑血管病 、 病的危险均比非吸烟高，因此控烟工作势在必行。《烟草 恶性肿瘤等慢性病 已成为主要死 因，2012年全 国居民 控制框架公约》在我国正式生效已经十年了，但我国控烟 慢性病死 亡率为 533／10万 ，已 占到全 国总死亡 的 工作远远达不到 《公约》的要求。有关调查报告表明l】。】， 86．6 ，导致的疾病负担 占总疾病负担 的70 左右 。 我国2015年成人现在吸烟率为27．7 ，现在吸烟者总数 2010年 我 国卫 生 总 费 用 中慢 性 病卫 生 费用 为 为 3．16亿，男性为 52．1 ，女性为 2．7 ，成人吸烟水平 12910．77亿元 ，占卫生总费用 比重为 69．98 ，占 与五年前没有明显变化。国际上许多国家在控烟方面积 GDP比重为 3．22 J。 累了许多对我国控烟工作有借鉴意义的经验。 据 2004年我国慢性病监测报告显示 ，我 国 18～ 首先 ，尽快制定全国性 的控烟法 ，并且加强地方控 69岁居 民高血压患病率为 18．1 ，其中农村居民高血 烟执行力度 。芬兰、西班牙、爱尔兰、日本、泰国等 国家 压患病率为 18．0 ；2007年结果显示，15～69岁居民 先后颁布了国家层面的控烟法口 。欧盟控烟力逐渐 高血压患病率为 23．4 ，其中农村居民高血压患病率 加大，形成烟草法律法规体系 ，包括烟草产品、广告、赞 (23．596