台湾全民健康保险制度借鉴.pdfVIP

国际比较 台湾全民健康保险制度借鉴 口 文 / 赵湘平 有超过40% 的人没有任何医疗保险。 府=主办的社会保险。健康保险局作 1994 年出台全民健康保陪桂， 1995 为保陀人，负责统一管理全民健 年起全面实施。目前，几乎所衔的 保的所有事务。健保局目前设立 居民都被纳入参保范畴，参保率已 (6 个分局，并陆续增设了 21 个 近 100%。全民参保，全民穰盖，使 联络办公室，实行垂直管理，直接 近期，湖南省考察组赴台湾考察 健保成为全民拥护的社保制度. 医疗卫生体制和全民健康保险 办理参保缴费、医疗费用审查核付 二是统一政策. 健保制度根据 及特约医疗机构管理等业务。这种 (以下称全民健保)制度.对台湾全 社会公众的经济能力，划分六类保 民健保制度体系框架、政策制度、 集中管理的体制，不仅降低了行政 险对象，实行不同的健保保险费负 组织运行情况布了基本了解. 支出.也布致提升了运作效益。根 担比例。有钱的人自己多负担健保 据 2005 年的统计数据，医疗支出 保险费，没钱的人少负担或不负担 费用占台湾GDP 的 6.2%，除了略 一、 全民健保制度的主要特点 保险费。如第一类中的公务人员， 高于持国的6. 0%，远低于美国的 保险费的 30% 是本人缴纳，其他 1 5.3%，均低于各个经济合作发展 台湾是率先实现全民医保的地 70% 则由投保单位即公务人员的工 组织 (OECD) 国家。 区之一，全民享受、优质低价的公 作机构付给。第一类中的届主、自 共医疗服务曾被赞为全球典范.民 集中管理，使健保局客观上成 营业主等，这些人多半是老板，他 为民众在发生医疗消费时的利益代 众对健保制度满意率也非常之高。 们必须百分之百负担自己的健保费。 其成功经验和主要特点表现为三个 理人，改变了由于信息不对称，患 而第五类中的低收入户保险对象， 方面 : 者在医疗消费中处于弱势地位的情