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怎样阅读健康体检报告 一、临床科室项目 (一)一般情况: 身高、体重、血压、体重指数， 意义:配合临床物理检查，实验室仪器检查，了解身体的差异问题。其中血压、体重有明显临床价值。 世界生算准体重之方法:(kg)÷身高(m)2=体重指数 体重指数分类 WHO 标准 体重过低 17.9 正常范围 18～2 超重 ≥肥胖≥28 (二)内科 1、血压:测量血压是健康体检的常规项目,30岁以上特别是肥胖者每月应定期测量。 血压分:收缩压(俗称高压)是心脏收缩时血流通过动脉血管测出的压力和舒张压(俗称低压)是心脏舒张时血流通过动脉血管测出的压力。脉压差:是收缩压与舒张压之间的减差。 世界卫生组织WHO将高血压分为三级： 舒张压 正常范围 90～139mmHg 60～89mmHg 高血压 ≥140mmHg ≥90mmHg 1级，即“轻度高血压” 140～159mmHg 90～99mmHg 2级，即“中度高血压” 160～179mmHg 100～109mmHg 3级，即“重度高血压” ≥180mmHg ≥110mmHg 除了将高血压分成三级外，WHO还将130～139/85～89mmHg定为血压的“正常高值”。 25项: 心、肺、肝、脾、神经系统等，通过视、触、叩、听、问诊等物理检查，排除内科疾病或发现内科疾病的征兆。 (1)胸部:主要检查胸廓有无异常，如扁平胸、桶状胸等；两肺听诊呼吸音是否正常、有无干、湿性罗音；心脏听诊心律、心率，各瓣膜区杂音及杂音性质等。 (2)腹部: 主要检查肝、脾肿大及压痛，腹部有无肿块、大小、硬度、活动度、有无粘连及压痛等。 (3)神经系统: 主要检查肌张力、生理性反射是否存在、有无病理性反射引出等。 通过上述体检进一步提示实验室检查项目，告知被检人，为他们提供诊疗方案服务。如心动过速、早搏建议心电图检查；对于先心病、风心病、高心病、肺心病等心脏内膜、瓣膜病变、缺损还须做彩超、心动图、造影等协助诊断；肝脾肿大建议B超检查等等。 (三)外科 1、体检重点查8项: 皮肤、淋巴结、脊柱、四肢、甲状腺、乳房、肛门、外生殖器等。通过视、触、叩、听、问诊物理检查，排除体表皮肤外科疾病，发现系统相关疾病的征兆。以便进一步确定检查项目，告知被检人，为他们提供诊疗方案服务。如颈椎生理曲度或腰椎侧弯畸形改变，建议拍颈椎或腰椎Ⅹ片检查；发现体表或甲状腺肿块，建议B超、组织病理检查等等。 （1）皮肤粘膜 观察皮肤毛发粘膜色泽、弹性，有无出血点、皮疹、溃疡等，如:斑、疹、疱、疣、痣、疖、痈、疤、瘤等皮肤病变，有无毛发脱落、有无皮下肿块、肌肉松驰、血管暴露、骨骼外露等及性质据实描述。 （2）淋巴结 健康人体浅表淋巴结很小不易触及，当周围相关组织、器官、系统有病变时才出现肿大。检查全身体表淋巴结有无肿大、压痛、粘连、活动度及硬度等据实描述异常体征。 （3）甲状腺 健康人甲状腺呈蝶形附着于甲状环软骨两侧，不易触及。检查甲状腺双侧是否对称、有否肿大、压痛、粘连、质硬、是否随吞咽活动等，据实描述报告。 （4）乳腺（女） 检查乳腺发育是否正常，双侧是否对称，腺质是否柔软，有无红肿、包块、压痛，注意乳房皮肤有无桔皮样改变，有无色素、皮疹、瘢痕、破溃等病变，乳头位置、大小、形状是否对称，有否乳房小叶结节，包块应注意大小、数目、质地、活动度、边界是否清楚、有否压痛、粘连等异常体征等。 （5）头颅胸腹 观察发育是否正常，双侧是否对称，有无红肿、包块、压痛、反跳痛，有无疤痕、畸形等异常体征，有无疝气等。 （6）脊柱 检查脊柱是否正中，生理曲度是否正常，有无后凸、前凸、畸形、压痛、叩击痛，活动度是否自如或受限等，报告据实描述。 （7）四肢关节 观察四肢外形与功能，各大小关节有无肿胀、畸形，双侧是否对称，关节活动有否障碍，有无肌肉萎缩和姿态异常，有无下肢静脉曲张及水肿等，据实描述。 （8）泌尿生殖器（男） 检查外（男）生殖器发育是否正常，有无阴茎畸形、包茎、包皮过长、龟头红肿及渗出物，有无尖锐湿疣、阴囊湿疹、疱疹、睾丸肿大、积液、隐睾、付睾结节、肿瘤、精索、静脉曲张、股癣、疝气等据实描述。 （9）肛门指诊 检查肛周和直肠下段是否光滑平整，有无渗出物、突出物，有无肛裂、肛瘘、内痔、外痔、混合痔，有无湿疹，脓肿等，据实描述。 （10）前列腺（男） 肛门指诊检查前列腺是否质软光滑，有无肿大、压痛，了解排尿有否异常等。 通过上述外科体检，对异常体征建议进一步作实验室检查，为客户继续提供诊疗项目方案服务。如颈椎生理曲度或腰椎侧弯畸形改变，建议拍颈椎或腰椎Ⅹ片检查；体表或甲状腺肿块，建议B超检查等等。 (四)眼科 检查内容有:视力、辨色力