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放射防护中使用的量 夏益华 中国原子能科学研究院 要 点 60号出版物的剂量学体系得到了广泛的应用,有效剂量发挥了很好的作用 原来剂量学体系的不足，误解、误用,表明第60号出版物“所给出的剂量学体系的很多方面还有待说明和澄清”。 体系的基本结构不变，进一步补充、澄清和系统描述,特别着重强调了对当量剂量、有效剂量、集体剂量的正确理解和应用 关于健康效应的考虑 低剂量范围内的放射防护，主要关心的是对辐射诱发癌症和遗传疾患的预防。这些效应，在性质上是被作为随机的、无阈的，其频度与辐射剂量成正比增加。在有效剂量的定义中，引入辐射权重因子和组织权重因子 ·在高剂量情况下，特别是在应急情况下，辐射照射可以引起确定效应（组织反应）。这类临床上可以观察到的损伤是出现在阈剂量以上的，损伤的程度除了辐射的质和组织的敏感度以外，还取决于吸收剂量和剂量率的大小。 剂量学量 吸收剂量 吸收剂量D是基本的物理学剂量量，适用于任何一种电离辐射和照射几何条件。 定义为: 是电离辐射传递给质量为dm的物质的平均能量. 吸收剂量的SI单位是焦耳每千克(JKg-1)，它的专用名称是戈瑞(Gy)。 注 意 虽然吸收剂量是在物质中任意一点定义的，但是吸收剂量是根据被传递能量ε的平均值导出的，即是在某一质量元dm中(很多原子或分子)的平均值，并不能反映出组织中相互作用事件的随机性涨落。 在实际应用中，吸收剂量是剂量在特定器官或组织内的平均。对于低剂量情况，可以足够精确地假定这样求得的吸收剂量平均值是与该组织内的随机效应的辐射危害相关联的。 这种方法是建立在线性无阈的模型基础上的，因此是允许对来自内、外照射剂量进行相加。 采用该平均值的代表性程度对外照射来说，取决于照射的均匀性和辐射入射到人体上的范围。 对于低贯穿性或射程有限的辐射（如低能光子或带电粒子），以及分布很宽的组织和器官（如：红骨髓，淋巴结，皮肤），吸收剂量的分布将会是不均匀的。在人体的非常局部的组织受照情况下，即使平均器官或组织剂量或者有效剂量低于剂量限值，还是可以出现组织损伤。对皮肤剂量的专门限值，就是考虑到了低贯穿性辐射条件下的照射情况。 对于内照射，组织或器官内的吸收剂量分布，取决于辐射的贯穿性和射程。α，软β，低能光子，俄歇电子所产生的吸收剂量分布可以是高度不均匀的，需要专门的剂量学模型来处理。 当量剂量与辐射权重因子 某个器官或组织内的防护量“当量剂量”HT定义为： 表1 推荐的辐射权重因子 辐射种类 光子 电子a和μ介子 质子和带电π介子 α粒子，裂变碎片，重离子 中子 辐射权重因数，WR 1 1 2 20 中子能量的连续函数（见图1和公式(4.3) 注 意 与ICRP60号出版物相比: X和γ射线的WR值没有变化， 质子的WR，由5改变为2。另外，带电π介子也包括进来了。 中子的WR，第60号出版物是以阶梯形函数给出的，这次是以连续函数形式给出的，最显著的差别是低能范围内的WR值减小了，这是考虑到次级光子对人体内吸收剂量贡献有很大贡献。采用连续函数来代替阶梯函数并不意味着基本数据的精确度提高了。而是出于实用和计算方面的考虑。 图1 不同能量中子的辐射权重因子，WR 中子的辐射权重因子 的公式 有效剂量和组织权重因数 有效剂量的定义与60号出版物相同： 表2 推荐的组织权重因数 *其余组织： 肾上腺，外胸（ET）区，胆囊，心脏，肾，淋巴结，肌肉，口腔粘膜，胰腺，前列腺(♂)，小肠，脾，胸腺，子宫/子宫颈(♀)。 注意：对“其余组织”的WT值（0.12），是指适用于表3所列每一种性别的13种器官和组织当量剂量的算述平均值。这一点是与60号出版物不同的，在60号出版物中，“其余组织”是采用分开处理的方法，即：当“其余组织”中当存在有某个单个器官或组织所受到的当量剂量超过表3所列已经推荐了WT的所有各个器官或组织的当量剂量时，要求该器官或组织取权重因数0.025，而剩下的“其余组织”的平均当量剂量亦取权重因数0.025。在本出版物中，不再要求分开处理，而是只要求算术平均值。因此有效剂量是可以相加的。 表3. 第26和60号出版物组织权重因数比较 有效剂量的确定 参考体模： 以前未对体模作出统一规定，现在采用成年参考男人（Reference Male）和成年参考女人(Reference Female)的参考计算体模，用于计算器官和组织的当量剂量。 这些体模是以医学断层成像资料为基础，由三维体素(Voxels)组成，并且各器官的体素已调整到近似乎分配给ICRP第89号出版物中参考男人和参