安阳市科技攻关计划项目申请书.doc

安阳市科技攻关计划项目申请书 项目名称： 申请单位： 主管人： 协作单位： 主管部门： 主管人： 申报时间： 年 月 日 安阳市科学技术局制 填 报 说 明 1、根据《安阳市科技计划及科技计划项目管理办法（试行）》规定，申报市科技攻关计划项目必须填报《安阳市科技攻关计划项目申请书》。 2、“项目申请书”经主管部门签署意见并盖章后一式三份报送。 3、“项目申请书”的内容必须真实、所附材料齐全，要求项目研究、开发目标明确，内容重点突出，技术路线清晰，主要技术经济指标科学、合理，阶段目标和年度进展计划明确，经费预算合理。 4、“项目申请书”中引用的名称、数据等内容均应标明出处，外文缩写应注明全称。 5、“项目申请书”中未列但需说明的内容可加附页，相关技术文献、证明文件等材料应作为附件一同上报，规格统一使用A4纸，打印文字采用4号宋体字。 项目概况 项目名称 项目领域 □1、农业　2、工业　3、社会发展　9、其他 预期主要 成果形式 □□□1、论文著作2、研究报告3、新产品或农业新品种4、新设备 5、新材料6、新工艺或方法7、软件9、其他 经费合计（万元） 申请拨款 匹配 银行贷款 自筹 其他 单位概况 单位名称 单位性质 □1、企业 2、科研院所 3、高等学校 9、其他 企业登记 注册类型 □1、国有企业 2、集体企业 3、股份合作企业 4、联营企业 5、有限公司 6、股份有限公司 7、私营企业 8、港澳台投资企业 9、外商投资企业 地 址 电子邮件 联 系 人 电话 传真 邮编 职工总数 技术人员 中高级技术人员 主要参加人员 姓名 性别 出生 年月 学历 职称 （职务） 工作单位 项目主要研究、开发内容（不超过100个汉字） 申请项目的依据和意义（说明国家产业技术政策，国内外相关领域技术发展水平和趋势） 项目研究开发内容及目标（实施方案、技术关键、技术路线和技术经济指标等） 项目研究开发的主要技术创新点 实施本项目已具备的条件（说明已具备的试验手段、技术力量、管理水平、前期科研基础、中试后接产单位及专利获得等情况） 项目实施的经济、社会和环境预期效益及项目鉴定、验收主要依据 项目实施的计划进度 项目经费概算 经费来源（万元） 经费支出（万元） 科 目 金额 科 目 金额 一、单位自筹资金 直 接 费 用 设备设施费 1．单位自有资金 材料费 2．银行贷款 测试化验加工费 3．风险投资 燃料动力费 4．其它资金 差旅费 二、中央及省财政专项拨款 会议费 三、县（市、区）财政或部门支持 国际合作与交流费 四、本次申请市财政拨款 出版/文献/信息传播/知识产权事务费 劳务费 专家咨询费 其他费用 间接费用 合 计 合 计 申报单位承诺： 本单位申请市财政科技经费支持，我们承诺： 该项目所报材料真实，数据可信；市财政拨款实际批复与申请数的差额部分由我单位自筹补足，其他各项资金及时到位。 其他需要说明的事项： 科研部门负责人（签字） 财务部门负责人（签字） 单位负责人（签字）： 单位盖章 年 月 日 不少于两名高级职称的专业技术人员对项目实用性和预期经济社会效益的鉴定和推荐意见（附专业技术人员职称证书复印件） 签名： 年 月 日 主管部门意见： 我们对该项目申报书及附件进行了认真审核，所附资料齐全，内容真实可靠，所有复印件与原件核对无误，符合规定条件，现予推荐。 其他需要说明的问题： 负责人： （盖章） 年 月 日 0