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神经内科范围 1， 周围性面神经麻痹：核或核以下周围神经的病变，临床表现为同侧上下部面肌瘫痪，即患侧额纹变浅或消失，眼裂变大，鼻唇沟变浅。 2， 肌力：主动运动时肌肉的收缩力量，一般以关节为中心检查肌群的伸屈，外展内收，旋前旋后等功能。 瘫痪：肌力减弱或消失。 3， 下运动神经元瘫痪：亦称弛缓性或周围性瘫痪。其特点为肌张力降低，腱反射减弱或消失，肌肉萎缩，无病理反射，如脊髓前角刺激性病变可伴有肌束震颤，肌电图示神经传导异常和失神经电位。 4， 上运动神经元瘫痪：也称痉挛性或中枢性瘫痪。其特点为肌张力增高，腱反射亢进，出现病理反射，无肌肉萎缩，但病程长者可出现废用性肌肉萎缩，肌电图显示神经传导正常，无失神经电位，在急性严重病变时，由于断联休克作用，瘫痪开始是迟缓的，无病理反射，但休克期过后即逐渐转为痉挛性瘫痪。 5， 失语：由于大脑皮层言语功能区病变使其说话、听话、阅读和书写能力残缺或丧失。 6， 吉兰-巴雷综合征：又称急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病（AIDP），一组急性或亚急性发病，病理改变为周围神经炎性脱髓鞘，临床表现为四肢对称性，弛缓性瘫痪的自身免疫病。 7， 短暂性脑缺血发作（TIA）：是由颅内血管病变引起的一过性或短暂性，局灶性脑或视网膜功能障碍，临床症状一般持续10-15min，多在1h内，不超过24h，可反复发作。 8， 脑梗死：又称缺血性脑卒中，是指各种原因引起的脑部血液供应障碍，使局部脑组织发生不可逆性损害，导致脑组织缺血，缺氧性坏死。 9， 红色梗死：由于脑梗死病灶内的血管壁发生缺血性病变，当管腔内的血栓溶解和（或）侧支循环开放等原因使血流恢复后，血液会从破损的血管壁漏出，或引起继发性渗出或出血，导致出血性脑梗死，也称红色梗死。 白色梗死：局部血液供应中断引起的脑梗死多为白色梗死。 10， 出血性梗死（HI）：脑栓塞发生后，栓子分解碎裂，进入更小的血管，最初栓塞动脉的血管壁已受损，血流恢复后易从破损的血管壁流出，发生漏出性出血，形成出血性梗死。 11， 脑出血（ICH）:原发性非外伤性脑实质内出血，也称自发性脑出血。 12， 帕金森病（PD）：又称震颤麻痹，是一种好发于50岁以上中老年人的中枢神经系统变性疾病，临床上以静止性震颤，运动迟缓，肌强直和姿势步态异常为主要特征。 13， 帕金森综合征：有明确病因的综合征，脑的病理改变是大脑，中脑黑质-纹状体通路遭到病变破坏，多巴胺神经元变性，以致多巴胺产生不足或不能传输多巴胺来维持正常神经功能所致。 14， 癫痫：一组由已知或未知病因所引起的，脑部神经元高度同步化异常放电所导致的，以反复性，发作性，短暂性，通常是刻板性的中枢神经系统功能异常的症状和体征组成的综合征。 15， 癫痫持续状态（SE）：（既往）癫痫部分或全身性发作在短时间内频繁发生，全身性发作在两次发作之间意识未恢复，全身或部分性发作持续30min以上仍未停止。（目前）癫痫部分或全身性发作在短时间内频繁发生，全面性发作在两次发作间神经功能没有恢复到正常基线或单次发作超过这种发作类型大多数患者平均持续时间称癫痫持续状态。 16， 头痛：临床常见症状，指外眦，外耳道与枕外隆突连线以上部位的疼痛。 17， 偏头痛：原发性头痛疾患，其特点是发作性单侧头痛，少数表现为双侧头痛，常伴有恶心呕吐和（或）畏光畏声，有些患者头痛发作前可有视觉，感觉和运动等先兆，可自发缓解，反复发作，间歇期正常。 18， 重症肌无力（MG）：是一种神经-肌肉接头传递障碍的获得性自身免疫性疾病，临床特点为部分或全身骨骼肌极易疲劳，通常在活动后症状加重，经休息和抗胆碱酯酶药物治疗后症状减轻。 19， 面神经的检查：（1）外观：观察额纹及鼻唇沟是否变浅，睑裂是否低垂或歪向一侧。（2）运动：让患者做皱额、闭眼、吹哨、露齿、鼓气动作，比较两侧面肌收缩是否相等。（一侧面神经周围性瘫痪时，该侧上半部与下半部都瘫痪；如只有下半部面肌瘫痪，则为中枢性面瘫。）（3）味觉：患者伸舌，棉签蘸少许醋，糖或奎宁溶液，轻吐于舌前一侧，指出味道，先是可疑一侧，再试健侧，每次味觉测试完毕温水漱口。面神经损害则舌前2∕3味觉丧失。 20， 面神经解剖：混合神经，分两支，较大一支为面神经本部，是支配面部表情肌的运动纤维；较细一支为中间神经，含有躯体和内脏传入纤维及内脏的传出纤维，司味觉和腺体分泌。（1）运动纤维：发自脑桥下部被盖腹外侧的面神经运动核，其纤维绕过展神经核，与前庭蜗神经共同进入内耳孔，在面神经管中分出鼓索神经和镫骨神经，然后经茎乳孔出颅，穿过腮腺，支配面部诸表情肌及颈阔肌。（2）副交感神经：从脑桥上泌涎核发出，经中间神经，舌神经至颌下神经节，其节后纤维分布于舌下腺及颌下腺，司腺体的分泌。（3）味觉纤维：胞体位于膝状神经节，周围突在面神经管内形成鼓索，参加到舌