4.器质性精神障碍 - 学生版.pdf

2012/10/23 Psychiatry 什么是器质性精神障碍？  器质性精神障碍 （organic disorder）是指由于脑部疾病或躯体疾病 引起的精神障碍。前者称为脑器质性精神障碍，包括脑变性疾病、脑 血管病、颅内感染、脑外伤、脑肿瘤、癫痫等所致精神障碍。躯体疾 第四讲 器质性精神障碍 病所致精神障碍包括躯体感染、内脏器官疾病、内分泌障碍等。 主讲人：郑铮 E-mail ：zzdoctor@126.com 1 常见器质性精神障碍 什么是阿尔茨海默病？  脑器质性精神障碍  躯体疾病所致精神障碍  阿尔茨海默病 （Alzheimer’s disease, AD）是一种中枢神经系统原 发性退行性变性疾病，主要临床相为痴呆综合征。本病起病缓慢，病  阿尔茨海默病  躯体感染所致精神障碍 程呈进行性，病因迄今未明。  血管性痴呆  内分泌障碍所致精神障碍  1906年，Alois Alzheimer首次报道了一例51岁的女病人。  颅内感染所致的精神障碍  结缔组织病所致精神障碍  1911年，人们又报道了4例类似的病例，以后克雷丕林就把这类疾病  颅脑外伤所致的精神障碍  内脏器官疾病所致精神障碍 命名为Alzheimer病，在疾病分类学上归为早老性痴呆，以此区别于  颅内肿瘤所致精神障碍 老年性痴呆（senile dementia，SD）。  癫痫性精神障碍  梅毒所致精神障碍  HIV感染所致精神障碍 3 4 AD的流行病学 AD的临床表现：认知症状  欧美国家对于AD的流行病学研究比较多，患病率为5%～8%之间。  1.记忆障碍：是AD早期的突出症状，早期主要累及短时记  在亚洲地区，日本（2001）的报道患病率为2.1%，女性患病率高于男 忆，记忆保存（如3分钟内不能记住3个无关词）和学习新 性；韩国（2003）报道的患病率为4.2%。