nlr、hs—crp、mpv与肥胖、非月巴胖型pcos的关系.pdf

3项指标与肥胖、非肥胖型PCOS的关系。 25k~mz)，非肥胖型PCOS组44例、非肥胖型健康对照 组43例(BMI25kg／m)。采集受试者基本信息包括年 1 对象和方法 龄、初潮年龄、身高、体重、BMI。血样采集：晨起抽空腹肘 1．1 对象 选择 2014年 l2月至2015年 12月杭州市 正中静脉血2ml，置人促凝管中1h后低温高速离心(3 妇产科医院妇科 内分泌中心就诊的PCOS患者 112例 500r／rain)10min，取血清于 1．5ml无酶EP管中，一80℃ (PCOS组)及健康体检女性 (健康对照组)90例 ，PCOS 冰箱保存待测。血细胞分析采用全 自动血液分析仪检测 组平均年龄 (26．06_+4．84)岁 ，BMI(26．48_+3．44)kg／m；健 (美国贝克曼库尔特公司)。血清卵泡刺激素(FSH)、黄体 康对照组平均年龄(26．54_+4．48)岁，BMI(25．74_+3．45)kg／ 生成素(LH)、雌二醇(E：)、孕激素(P)、总睾酮(TT)、硫酸 m 2o PCOS诊断采用鹿特丹标准[1：以下 3项中存在 2项， 脱氢表雄酮 (DHEA—S)、促 甲状腺激素(TSH)、空腹胰 即：(1)稀发排卵或无排卵；(2)高雄激素血症或高雄激 岛素(FINS)、空腹血糖水平(FPG)、hs—CRP水平采用放 素的临床表现(如多毛、痤疮等)；(3)超声检查在月经周 射免疫法测定(美国RD公司)。稳态胰岛素评价指数 期或黄体酮撤退后出血的3～5d进行，显示双侧卵巢多 (HOMA—IR)=FPG(mmol／L)xFINS(mIU／L)／22．5。 囊样改变，和(或)卵巢体积增大。此外，诊断时还需除外 1．3 统计学处理 应用 SPSS19．0统计软件 ，计量 高雄激素血症的其它原因(如高泌乳素血症和甲状腺疾 资料以 表示 ，两组间比较采用 t检验。使用 ROC 病、先天性肾上腺皮质增生、库欣综合征、雄激素分泌性 曲线分析肥胖型、非肥胖型 PCOS组问FPG、FINS、 肿瘤、2l一羟化酶缺乏性非典型肾上腺皮质增生、外源性 HOMA—IR、NLR、hs—CRP、MPV的差异 。 雄激素应用等)。排除标准：饮酒、吸烟、最近6个月服用 2 结果 影响胰岛素抵抗及炎症反应的药物 (如雌激素、口服避 孕药 、糖皮质激素、免疫抑制剂 、降糖药 、降压药、降脂 Z1PCOS组与健康对照组血清检测指标的比较 PCOS组 药)及其他炎症性疾病，如克罗恩病、溃疡性结肠炎 、类 血清FPG、FINS、HOMA—IR、NLR、hs—CRP、MPV水平均明 风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、高血压、良性或恶性血 显高于对照组(均P0．05)，详见表 1。此外，PCOS组患者 液系统疾病等。PCOS组与健康对照组的年龄、BMI比较 rITI1(2．04_+1．02)ng／ml，DHEA-S (8．53~4．12)nmol／L，FSH 差异均无统计学意义(均 P0．05)。 (5．78±1．81)IUL／，LH(11．30_+753)mlUm／l，E2(50．36+26．33) 1．2 方法 以BMI25kg／m 为界 ，将两组再分为肥胖 pg／ml，P(O．65_+0．25)ng／ml，TSH(1．81_+0．71)mIUm／l。 型 PCOS组 68例 、肥胖型健康对照组 47例 (BMI≥ 2．2 肥胖、非肥胖型PCOS组与肥胖、非肥胖型健康对 表 1 PCOS组与健康对照组血清检测指标的比较 照组血清检测指标的比较 肥胖型PCOS组与肥胖型 型 PCOS组与非肥胖型健康对照组的NLR、hs—CRP、 健康对照组的FPG、FINS、HOMA—IR比较差异均无统 MPV比较差异均无统计学意义(均 P0．05)；非肥胖型 计学意义(均PO．05)；肥胖型PCOS组NLR、hs—CRP、 PCOS组 FPG、FINS、HOMA—IR明显高于非肥胖健康对 MPV明显高于肥胖型健康对照组(均P0．05o非肥胖 照组(均P0．05)，详见表2、3。 表2 肥胖型PCOS组与肥胖型健康对照组血清检测指标的比较 2．3 肥胖型 、非肥胖型 PCOS