医学营养干预对改善1型糖尿病患儿血糖波动和降低低血糖症的效果.pdf

第 45卷第 1期第 91页 华 中科技大学学报 (医学版) Vo1．45 No．1 P．91 2016年 2月 ActaMedUnivSciTechnolHuazhong Feb． 2016 医学营养干预对改善 1型糖尿病患儿血糖波动 和降低低血糖症的效果* 刘建丽， 宋 鹏 ， 刘小娜 ， 王兰英△ 河北省唐山市妇幼保健院A,JD肾脏 内分泌科 ，唐 山 063000 摘要 ：目的 探讨医学营养干预对改善 1型糖尿病患儿血糖波动和降低低血糖症 的效果 。方法 收集 2012年 4月 至 2014年 1O月在唐山市妇幼保健院儿科 内分泌门诊定期随访的 62名 1型糖尿病患儿的临床资料，随机分为 2个组 别，3O例为对照组，32例为观察组 。对观察组进行医学营养干预 ，于干预前及干预后 6个月 内比较两组各检测指标差 异 。结果 培训前 ，两个组别患儿的监护人对糖尿病 的基本知识、碳水化合物计算法、食物交换份法和食物血糖生成指 数等 内容不 了解 ，两组差异无统计学意义(PO．05)，3个月后再测试 ，两个组别的监护人对糖尿病患者营养常识 的了解 均有不 同程度 的提高(均 P0．05)，与对照组 比较 ，观察组的提高程度更明显(PO．05)；两个组别营养干预前的糖化血 红糖蛋 白和体重指数差异无统计学意义(均 P0．05)，营养干预后 1～6个月，与对照组 比，观察组的糖化血红糖蛋 白水 平显著降低 (均 P0．05)，但体重指数无显著差异(P0．05)。两个组别营养干预前空腹和餐后 2h血糖、平均血糖水 平 (MBG)、日内平均血糖波动幅度 (MAGE)、血糖波动次数 (NGE)和 日间血糖平均绝对差 (MODD)差异无统计学意义 (均 P0．05)，营养干预后 ，两个组别上述指标有不 同程度 的改善 (均 P0．05)，与对照组 比，观察组上述指标改善 明显 (均 PO．05)。与对照组 比，观察组的低血糖事件发生率显著降低 (均 Po．05)。结论 医学营养干预可明显改善 1 型糖尿病患儿低血糖症发生 ，改善血糖波动状况 。 关键词 ：医学营养干预 ； 儿童 1型糖尿病 ； 低血糖症 ； 血糖波动 中图分类号 ：R587．1 DOI：10．3870／]．issn．1672—0741．2016．01．020 EffectofM edicalNutrition InterventiOnonBloodGlucoseFluctuation and Hypoglycem iainChildrenwithType1Diabetics LiuJianli，SongPeng，LiuXiaonaetal DepartmentofPediatricNephrologyandE挖 0c 咒DZ0g ，TangshanMaternaland ChildHealthCareHospital，Tangshan063000，China Abstract 0bjective Toinvestigatetheeffectofmedica1nutritioninterventiononbloodglucosefluctuationandhypoglyce— miaoftype1diabeticchildren．Methods Sixty-twochildrenwhowerediagnosedashavingtype1diabeticsbetweenApri12012 andOctober2014inTangshanMaterna1andChildHealthCareHospita1wereenrolledinthisstudyandrandomlydividedinto 2groups：contro1group(n=30)andobservationgroup(n=32)．Results Beforemedic