乙肝监测项目方案_海南肝炎治疗医院.pptVIP

五、项目工作内容 2、病例查重：县级至少每月1次通过各种信息条件查重，保留首次就诊报告卡、删除重复报告卡。 4、工作总结：县级于2014年1月10日上报辖区乙肝病例的监测报告至市疾控。 红色乙肝病例：未能明确诊断为慢性乙肝病例所有病例。 蓝色乙肝病例：现住址为辖区内的未能明确诊断为慢性乙肝的病例。 乙型肝炎监测项目实施方案 海南中医药研究所附属琼岛医院肝病中心 乙肝监测项目 目的 目标 项目实施范围与对象 项目组织管理 目工作内容 乙肝诊断标准 一、目的 1、为加强乙型病毒性肝炎（简称乙肝）监测， 2、提高监测单位乙肝病例分类诊断的准确性， 3、了解监测单位急性乙肝发病情况， 4、探讨急性乙肝发病的危险因素。 类别 2011年 2012年 发病数 发病率 构成比 发病数 发病率 构成比 （1/10万） （％） （1/10万） （％） 急 性 1019 2.9327 4.35 1039 2.9951 4.18 慢 性 8377 24.1089 35.74 7342 21.1646 29.56 未分类 14045 40.4213 59.92 16453 47.4287 66.25 合 计 23441 67.4629 100 24834 71.5884 100 **2011-2012年乙肝病例报告情况 监测点 急性 慢性 未分类 发病数 发病率 （1/10万） 构成比% 发病数 发病率 （1/10万） 构成比% 发病数 发病率 （1/10万） 构成比% **县 99 18.85 18.71 189 35.99 35.73 241 45.89 45.56 2012年监测点乙肝报告发病情况 二、目标 1、传染病报告卡“附卡”信息填写完整率：≥90%（填写完整的病例/所有报告病例×100%）。 2、ALT检测率：达到100%（检测ALT的病例/所有报告病例×100%）。 3、抗-HBc IgM1:1000检测率：未能明确诊断为慢性乙肝的病例的抗-HBc IgM 1:1000检测率≥90%。 4、个案调查率：现住址为本辖区内的未能明确诊断为慢性乙肝的病例个案调查率≥80%。 三、项目实施范围与对象 1、实施范围 全县各医疗机构。 2、监测对象 通过传染病网络直报系统上报的所有乙肝病例均为监测对象。 四、项目组织管理 （一）卫生行政部门 县卫生行政部门负责项目的具体实施，成立乙肝监测诊断专家组。监测县每月对所辖项目的各医疗机构至少开展1次督导，督导形式包括网络督导、电话督导和现场督导。 四、项目组织管理 （二）疾控机构 县疾控： （1）对相关医疗机构的技术指导； （2）乙肝病例血清标本的收集和检测； （3）所有病例最终分类诊断及查重、数据录入上 报和血清标本上送。 未明确诊断慢性 乙肝的所有病例 现住址 为辖区内的未 明确诊断为慢性 乙肝的病例 四、项目组织管理 （三）医疗机构 各级医疗机构负责乙肝病例网络直报、报告乙肝病例ALT检测结果； 对未能明确诊断为慢性乙肝病例采集血标本并送检。 对报告的未能明确诊断为慢性乙肝病例的本地病例进行个案调查。 五、项目工作内容 （一）病例报告 （二）标本采送及检测 （三）病例流行病学调查 （四）病例分类诊断 （五）数据管理 五、项目工作内容 （一）病例报告 1、报告对象： 急性乙肝病例、慢性乙肝首次就诊病例、不能明确分类的乙肝病例均为乙肝报告病例。反复就诊的慢性乙肝病例不重复报告。 2、报告方式：医疗机构需通过传染病网络直报系统报告，同时在法定传染病报告卡的“附卡”内填写相应的核心信息（见表1）。 表1 “附卡”必须填写的相关信息 1. HBsAg阳性时间：□6个月 / □ 6个月内（包括6个月）由阴性转为阳性/ □ 既往未检测或结果不详 2. 首次出现乙肝症状和体征的时间： 年 月/ □无症状 3. 本次ALT： U/L（正常值0-40U/L） 4. 抗-HBc IgM 1:1000检测结果：□阳性 / □阴性 / □未测 5. 肝穿检测结果：□急性病变 / □慢性病变 /□未测 6. 恢复期血清HBsAg阴转，抗HBs阳转：□是 / □否 / □未测 五、项目工作内容 （二）标本采送及检测 1、医疗机构 （1）对所有乙肝报告病例均开展ALT检测。 （2）对未能明确诊断为慢性乙肝的病例采集血标本5ml、分离血清，血清管上标记姓名等基本信息，同时填写“抗-HBc IgM 1:1000标本采样、检测登记表”（附件1）送县疾控中心。 附件1 抗-HBc IgM 1:1000标本采样、检测登记表 省（直辖市） 地区（市）