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眼视光器械学 绪论 眼视光器械有何需要 眼球结构很小,借助器械放大 眼内结构很隐蔽,借助器械“透视” 观看比较主观,借助器械客观化（捕获图象） 定性定量需要,借助器械数据化 眼视光器械有何特点 简单 手电筒 笔 纸 复杂 激光 组织工程 神经纤维数字化 眼视光器械存在价值 眼是一生物一光学器官 需要众多仪器检查治疗 科学研究迅速发展 社会需要 我们如何学习器械学 常用器械的基本原理 基本光学结构 常用器械的基本功能 找规律是关键 眼视光器械 常规使用 眼全面全程检测 见表 特殊使用 特检 1: 视野\眼底照片\ERG\VEP/AB超 特检 2: HRT, confocal 眼视光器械 常规使用 眼全面全程检测 见表 特殊使用 特检 1: 视野\眼底照片\ERG\VEP/AB超 特检 2: HRT, confocal 裂隙灯显微镜 调节器官 眼电生理（ ERG,VEP ） ERG 眼底血管荧光造影 我们需要掌握的… 原理和原则 简单基本结构 用途 眼视光仪器的分类 1、从使用角度分类 眼科临床检查诊断用仪器 裂隙灯显微镜、眼压计、眼底镜、眼电生理、眼超声 屈光、视功能方面的检测仪器 角膜曲率计、检影镜、验光仪、同视机 眼镜片、角膜接触镜的检测仪器 焦度计、镜片曲率仪 激光治疗仪器 眼视光仪器的分类 2、按技术角度分类 传统的眼视光仪器——只由光学和机械技术组成 现代的眼视光仪器——由光学、机械、电子、计算机四种技术组成的一体化结构。激光治疗仪器 现代眼视光仪器的发展特点 系列化——具有各种型号规格 多功能——同时具有检查、诊断、治疗 附件多——为实现各种功能所需的配件 现代眼视光仪器的各种表达方式 实物放大形式 图像形式 增效形式 参数形式 仪器的基本光学系统 接收（观察）系统 望远系统 显微系统 摄影、投影（放映系统） 照明系统 直接照明 临界照明 柯拉照明 镜片测度仪（焦度计） 可看成显微系统的焦度计 可看成由投影系统和望远系统组成 类型: 检查和诊断 屈光和视觉功能 镜片方面 治疗 很多很复杂很有用途 有利的武器和助手 掌握普通的/常用的/常规 了解特殊的 知道一些特特殊的 望远镜系统 显微镜系统 摄影系统 直接照明系统 临界照明系统 柯拉照明系统 显微物镜 目镜 A A 望远系统 投影系统 灯 目标 分划板 聚光镜 发展最快的:激光 * * O D K S E U Z U O P A Z S D Copyright to FanLu clinic,2004 眼睛内在还有一份美 眼睛的光学系统 (after Wolff, 1976) 1-D78 眼睛里面（眼底）的血管、神经、视乳头、黄斑 我看不清 第一节眼视光仪器总论眼视光仪器光学系统 接收（观察） 1.显微镜系统 2.望远镜系统 3.投影摄影系统 照明 1.临界照明 2.柯拉照明 （一）基本光学系统 显微系统 望远系统 投影放映系统 （二）照明系统 临界照明 柯拉照明 灯丝光路 裂隙光路 （三）分类 (1) 检查，诊断 (2) 屈光，视力 (3) 眼镜 （四）发展 第二节典型眼视光学仪器 （一）裂隙灯显微镜 (1)光学原理 (2)光学系统 柯拉照明 立体显微镜 (3)发展概况 (二）捡眼镜 (1)直接法： 正象 视场小 (2)间接法： 倒象 视场大 用途 是检查眼屈光媒质和眼底的仪器 对晶状体 、玻璃体、视网膜、脉络膜及黄斑和视乳头进行活体检查。 检查屈光介质的浑浊情况。 大致估计屈光不正的情况。 历史 Helmholtz 1851 主要解决的问题： 照明光路和观察光路一致 屈光不正的矫正 检眼镜的发明，眼科界一个划时代的进展，开创了眼科诊断、治疗的新纪元。 检眼镜的分类 直接检眼镜Direct Ophthalmoscope 间接检眼镜 Indirect Ophthalmoscope 单目间接检眼镜 双目间接检眼镜（BIO） 头戴式 眼镜式 直接检眼镜 检查者观察视网膜本身 间接检眼镜 观察通过放置在检查者和被检者之间的正透镜产生的视网膜象 光路系统 照明系统 观察系统 照明系统和观察系统一致 照明系统 柯拉照明:特点照明均匀 6V5W白炽灯泡 聚光镜 光阑孔 投射镜 反射镜 观察系统 窥孔（3mm） 补偿镜 观察系统 直接检眼镜：放大正虚象 观察系统 间接检眼镜：放大倒实象 有双目观察镜 直接检眼镜的附助结构:光阑结构 大