阿奇霉素对肺炎衣原体感染及冠心病.pdfVIP

. 14 . 7 2004 7·30 · Ch in J N o socom io l V o l N o ·论　著· 阿奇霉素对肺炎衣原体感染及冠心病 二级预防的临床研究 李　涛, 吴正林, 许香广, 张国良, 黄建平, 胡雪松, 李　松, 吴剑胜, 方卫华 (深圳市福田人民医院, 广东 深圳 518033) 摘要: 目的　探讨阿奇霉素长期小剂量应用对冠心病二级预防的作用。方法　选择符合冠心病诊断标准的 180 例患者, 其中无症状型冠心病 75 例, 不稳定型心绞痛 53 例, 急性心肌梗死 52 例, 采用随机双盲安慰剂对照的方 法, 按随机数字表分为阿奇霉素治疗组及安慰剂对照组, 两组药物的药品包装名均为阿奇霉素。结果　180 例患 者中 89 例纳入阿奇霉素组, 随访 1 年, 13 例出现冠心事件, 发生率 14. 6% , 安慰剂组 91 例 27 例出现冠心事件, 发生率 29. 7% , 阿奇霉素组冠心事件发生率低于安慰剂组, 减少了 15. 1% ,OR 0. 405, 95% 的C I 0. 193～ 0. 85; 阿奇霉素组有 4 例因出现上腹痛、恶心退出研究, 3 例出现腹胀、恶心但程度轻, 能耐受, 副作用发生率为7. 9% , 安慰剂组有 6 例出现腹胀, 2 例不能耐受, 退出研究, 副作用发生率为 6. 6% , 两组间差异无显著性; 两组治疗前 后 IgG 抗体滴度及各组治疗后抗体滴度的差值比较差异无显著性。结论　研究结果表明阿奇霉素能减少冠心病 的症状发生, 对冠心病二级预防有一定疗效, 长期小剂量应用安全、耐受性好, 但随访治疗前后及治疗后 IgG 抗体 滴度无变化。 关键词: 肺炎衣原体; 微量免疫荧光抗体; 冠心病; 阿奇霉素; 二级预防 中图分类号: R 978. 1　　文献标识码: A 　　文章编号: (2004) - L ow dose Usage of Az ithrom yc in for Secondary Preven tion in Pa tien ts w ith Coronary Heart D isea se: A D ouble Blind Random ized Study , , , , L I T ao W U Zheng lin XU X iang guang ZHAN G Guo liang , , , , HUAN G J ian p ing HU Xue song L I