鞍区副神经节瘤的MR诊断.pdfVIP

临床论著 Original Research 鞍区副神经节瘤的MR诊断 ——附 1例报告及文献复习 1 1 1 2 罗 萍 李坤成 杨小平 孙燕妮 1.首都医科大学宣武医院放射科，北京　100053；2.首都医科大学宣武医院病理科 【摘要】目的 探讨原发于鞍区的副神经节瘤的MR诊断及相关的病理、组织学起源。 方法 回顾性分析我院收治的1例鞍区副神经节瘤的临床资料，并进行文献复习。 结果 患儿，男 性，5周岁，以生长发育迟缓就诊。MR检查发现鞍区有实性占位，边界清晰，明显均匀强化。 病理证实为副神经节瘤。 结论 鞍区副神经节瘤系罕见肿瘤。“椒盐征”为其典型MR表现。 但瘤体较小，表现不典型时应与发生于鞍区的其它实质性肿瘤相鉴别。MR检查对发生于头颈 部的副神经节瘤的诊断具有很大价值。 【关键词】　副神经节瘤；化学感受器瘤；鞍区肿瘤；磁共振成像 【中图分类号】　R739.41 【文献标识码】　A 【文章编号】　1009-3257（2005）02-0012-04 MR findings of paragangliomas of the parasellar region:one case report and review of literature Sciences, Beijing 100053, China [Abstract]Objective paragangliomas, pathological features and possible origin.MethodsThe clinical datum of 1 literature was reviewed.Results siginal on T and T 1 2 paraganglioma.Conclusion normally no paragangliomic cells. In larger lesions, the“salt-and-pepper” appearances on T 2 [Key words] 副神经节瘤（paraganglioma）是一种具有神经内 1 临床资料 分泌功能的少见肿瘤，常见于头颈部，位于脊髓者好 [1、2] 患儿男，5周岁，2年前出现生长发育迟缓，身材较 发于终丝或马尾，其他部位少见 。颅内原发副神经 节瘤罕见，通常由鼓室球瘤蔓延至颅内，仅见于鞍区、 同龄儿童矮小。入院时身高91cm，头围50cm，手足 [3] 似3岁儿童大小。其精神状态、饮食、玩耍均未受影响， 桥小脑角、松果体区等部位 。现报告1例位于鞍区副 神经节瘤并发双侧侧脑室三角区囊性占位性患者的临 智力发育正常。因患儿不能很好配合，无法完成神经系 床资料，并结合文献探讨鞍区副神经节瘤的MR诊断。 统检查。无类似家族史和肿瘤病史。 12JOURNAL OF RARE AND UNCOMMON DISEA S Volume.12 No. 2 2005 实验室检查：促黄体激素(LH)0.36U/L（正常参考 粒蛋白，多位于颈动脉分叉部并沿迷走神经结状神经节 范围为1.24～8.62），血清泌乳素 （PRL）3.18nmol/L [5，11] 分布，或位于颈静脉窝及鼓室内 。头颈部最常见的 (正常参考范围为0.12～0.60)，三碘甲状腺原氨酸（T） 副神经节瘤是颈静脉球瘤，其次为颈静脉鼓室球瘤、迷 3 0.670ng/ml（正常参考范围为0.700～1.780），甲状腺 走神经球瘤等，其他部位均较少见。尽管几乎所有副神 素 （T）25.41nmol/L（正常参考范围为78.56～157.经节瘤都含有神经内分泌颗粒，但仅少部分副神经节瘤 4 77），游离甲状腺素 （FT）2.58pmol/L（正常参考范 [7] （1％～3％）具有生理活性 。其临床症状常由瘤体增