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卫生保健1

第一节 胎儿期保健 元《格致余论·慈幼论》:“儿之在胎,与母同体,得热则俱热,得寒则俱寒,病则俱病,安则俱安。” 汉《大戴礼记·保傅》关于“文王胎教”的记载 《素问·奇病论》有“胎病”记载 二、寒温调摄:穿着问题、空气流通。 三、防感外邪:病毒感染致畸形、死胎等。 四、避免外伤:孕妇活动注意保护自己及胎儿,注意噪音、射线。 第二节 新生儿保健 几种特殊表现:“马牙”(3~5天出,2~3周后消)、假月经(5~7天出,1~3天消)、“螳螂子”、生理性黄疸等。 (二)人工喂养 定义:以代乳品代替母喂养乳的方法 注意点:定时、试温 代乳品种类:鲜牛奶、全脂奶粉、人乳化奶粉、淡蒸奶粉、鲜羊奶、其他不含奶的代乳品(大米、小麦或其他谷类磨粉煮成糊加糖) 牛奶调配法:6月前、每天量小于1000ml。 妇女健康包括哪些? 母婴健康 生殖健康 经期健康 妇科健康 一般身体健康 影响妇女健康的因素 医疗系统可及性 女性角色平等 妇女教育及工作 妇女工作与收入 职业妇女与家庭生活 家庭组成份子及婚姻关系 非预期的受伤或意外 残障妇女 家庭与性暴力 职业安全 妇女前五名致死原因 心脏病 脑血管意外 肺癌 慢性肺阻塞疾病 乳癌 中国妇女心理健康 15-34岁人群(男女性),自杀是首要致死原因 农村与偏远地区妇女自杀率是世界最高(WHO) 中国妇女较其它国家的妇女自杀率比男性高,女性比男性高25%容易自杀 50%的农村妇女以农药自杀 不同年龄段妇女健康挑战 青春期:学习压力、身体心象疑惑、厌食症、忧郁、药物滥用、性传染疾病、自杀 育龄期:不同阶段孕期心理变化、产后疲惫、忧郁、为人母压力 老年期:适应生理变化、空巢期、老年忧郁、自杀 青春期小母亲 青春期受孕的女孩多起因于: 贫穷 不良教育 暴力 家庭关系淡漠 青春期母亲们的挑战 健康问题: 非意愿怀孕、避孕选择、母体与婴儿营养,孕期照顾 社会支持问题:怀孕抉择、孩子教养 暴力、药物滥用 自助能力、自我保护 美国 2010 年全民健康达标 妇女现况 (1) 青春期女性吸烟与同龄男性相同 (35%) 成年女性吸烟少与同龄男性 青春期女性处于无药物及酒精滥用情况多于男性 成年妇女较少有物质滥用及酒精滥用情况 青春期女性及妇女控制体重、避免车祸、凶杀死亡较同龄男性好 多数 65岁妇女较男性多拥有医疗保险,较容易接受忧郁治疗、接受基层医疗保健 美国 2010 年全民健康达标 妇女现况 (2) 青春期及成年妇女较同龄男性有较少的身体活动(中度活动或强烈活动) 女性较男性有较高的肥胖盛行率 性活跃的青春期女性较不采取安全性行为 仅有24%大于18岁以上的妇女接受忧郁治疗 (期望达到50%, 2010年) 年长妇女对预防感冒及肺炎的预防接种较同龄男性稍低 美国2010 全民健康: 青春期女性达标挑战 女性人种与疾病发生率 白人女性:较高乳癌及骨质疏松 非洲裔黑人女性:乳癌 西裔女性:子宫颈癌 亚裔女性:骨质疏松 女性的死亡三大原因为何? 心脏病 (40岁以上妇女) 癌症 脑血管意外 女性癌症盛行顺序 (2002 US) 乳癌 直肠癌 子宫癌(宫体) 肺癌 皮肤黑色素瘤 卵巢 子宫颈癌 妇女与癌症-卵巢癌 16,000 women in 2004 死亡 癌症第五大死因 2004年预计有 25,000 新病例,其中70%病例是处于晚期, 60%妇女可能于5年内死亡。 在过去30年中统计结果未曾改变 如早期发现,5年存活率高达 70% 六.儿童少年心理卫生 1.心理健康“标准”的概念:(我国学者的标准) 智力正常,情绪稳定而愉快,意志健全, 统一协调的行为,人际关系的心理适应, 行为反应适度,心理特点符合年龄。 2.儿童期心理卫生问题: ① 情绪问题:不愉快、过度任性、冲动、恐惧、 焦虑、强迫、猜疑等; ② 学习问题:学习困难、厌学、易动, 排除低知商、多动症,进行鼓励和引导; ③ 品行问题:偷窃,打架,说谎,逃学,过度溺爱, 过严,家庭不和等; ④ 顽固性不良习惯:吮指、遗尿、口吃等, 鼓励、树立自信心。 3.青春期心理卫生问题: ① 对性发育的困惑不解:紧张,苦恼,压力大,适度教育 ② 独立意向发展迅速:独立与依附的矛盾心理, 亲子、师生关系紧张。 ③ 伙伴关系密切:关心交朋友,及时发现问题,进行疏导

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