眼科解剖生理基础知识培训讲义.ppt

XXXX眼科医院 * * 眼科解剖生理基础知识 XXXX眼科医院 XXXX眼科医院 眼 外 解 剖 Medial Lateral Canthus Lachrymal Papillae Cornea Limbus Sclera (Conjunctiva) pupil Iris Caruncle Semilunar Fold Superior Tarsal Lid XXXX眼科医院 眼 球 组成 眼球壁 内容物 外 膜 （纤维膜） 角膜 1/6 巩膜 5/6 中 膜 （葡萄膜，血管膜） 虹膜 睫状体 脉络膜 内 膜 （视网膜） 虹膜部 睫状体部 视部 房水 晶状体 玻璃体 盲部 XXXX眼科医院 一、眼球壁 （一）外膜或纤维膜 1.角膜 前1/6 透明 2.巩膜 后5/6 呈乳白色 (二)中膜或血管膜 1.脉络膜 2.睫状体 3.虹膜 (三)内膜或视网膜 视部 盲部 睫状体部 虹膜部 睫状肌收缩，睫状小带松驰，晶状体变凸，视近物。 睫状体舒张，睫状小带紧张，晶状体凸度变小，视远物。 瞳孔括约肌 瞳孔开大肌 色素层 神经细胞层 视神经盘（视神经乳头） 黄斑 XXXX眼科医院 角膜 巩膜 虹膜 睫状体 脉络膜 视网膜 视神经盘 黄斑 XXXX眼科医院 虹膜 瞳孔 睫状环 睫状突 睫状小带 视网膜 锯齿缘 XXXX眼科医院 角膜构造 Epithelium (30-60 μ) Bowmans Membrane (10-15μ) μ Descemet’s Membrane (3-12μ) Endothelium (4-6μ) (500–550μ) (700-900μ) Stroma Center Periphery 1 mm = 0.04 inch 1 mm = 1,000 microns (μ) XXXX眼科医院 角膜构造 Keratocytes ~5-7μ Epithelium ~10μ } } ~5μ Collagen Fibers Type I } ~1? Epithelium (30-60 μ) Bowmans Membrane (10-15μ) μ Descemet’s Membrane (3-12μ) Endothelium (4-6μ) (500–550μ) (700-900μ) Stroma Center Periphery XXXX眼科医院 眼球内容物 房水 晶状体 玻璃体 XXXX眼科医院 房水循环 睫状体突 后 房 瞳 孔 前房 小梁网 睫状体前静脉 Schlemm管 集液管和 房水静脉 XXXX眼科医院 晶 状 体 晶状体囊 晶状体皮质 晶状体核 位于虹膜之后，玻璃体之前，为扁圆形凸透镜样的透明结构，富有弹性，具有折光作用。 XXXX眼科医院 玻 璃 体 为胶状物质，表面为玻璃体囊，具有屈光和支撑视网膜的作用。 玻璃体 晶状体 XXXX眼科医院 XXXX眼科医院 XXXX眼科医院 XXXX眼科医院 XXXX眼科医院 XXXX眼科医院 XXXX眼科医院 XXXX眼科医院 XXXX眼科医院 光能转换为神经冲动：视锥细胞和视杆细胞 * * 眼的视觉功能 眼的功能解剖 折光成像系统： 角膜、房水、晶 状体、玻璃体 感光换能系统： 视网膜视锥细胞 和视杆细胞 眼的折光系统及其调节 （一）眼折光系统的光学特性与简化眼 视远物（6 m）时，正视眼无需调节，平行光线经折光系统折射后，刚好成像在视网膜上 简化眼 (二)视近物时眼的调节反射 1.晶状体变凸 视近物时视网膜物象模糊→视皮层→中脑正中核→动眼神经缩瞳核→睫状N节→睫状肌收缩→悬韧带松弛→晶状体弹性回缩变凸（主要是前凸）→折光能力↑→视网膜物象清晰 近点 2.瞳孔缩小（瞳孔近反射） 意义：减少入眼的光线量，及减少球面像差和色像差，增加视觉清晰度 3.双眼球会聚（辐輳反射） 意义：成像于双侧视网膜对称部位，产生单一清晰视觉 小结：视近物时眼的调节反射 视近物视网膜物像模糊 视皮层 中脑 动眼神经缩瞳核 睫状神经节 内直肌核 睫状肌收缩 瞳孔括约肌收缩 内直肌收缩 晶状体变凸 瞳孔缩小 双眼会聚 折光能力↑ 减少球面像差 和色像差 视物清晰 （三）眼的折光能力和调节能力异常 正视眼和非正视眼 近视 远视 散光 老视 原因 眼球前后径过长或折光力过强 眼球前后径过短或折光力过弱 折光面（角膜）各经