左心辅助装置表层氧化钛薄膜与血液相容性研究进展.doc

左心辅助装置表层氧化钛薄膜与血液相容性的研究进展 　　[摘要] 钛及钛合金，由于其表面自然形成了一层薄的氧化钛膜，因而具有较好的血液相容性。钛合金制备的左心辅助装置对挽救心力衰竭患者生命有十分重要的作用。本文简述了生物材料表面形成血栓的机制，并综述了氧化钛薄膜的研究进展及应用现状，同时对生物材料的前景进行了展望。分析表明钛及其合金具有良好的生物相容性主要归功于表面附着的氧化层 [关键词] 氧化钛薄膜；血液形容性；血栓；生物材料；钛合金 [中图分类号] R318.08 [文献标识码] A [文章编号] 1673-9701（2016）27-0163-03 Research progress of surface titanium oxide film of LVAD and its blood compatibility TIAN Kun1，2 WU Yadong3 LIANG Fayu3 1.Hebei North University， Zhangjiakou 075000， China； 2.Department of Neurology， East Area of Handan Central Hospital in Hebei Province， Handan 056000， China； 3.Department of Heart and Chest Surgery， the First Hospital of Shanxi Medical University， Taiyuan 030001， China [Abstract] Titanium and titanium alloy have favorable blood compatibility because of a layer of thin titanium oxide film formed on its surface. The LVAD prepared by titanium alloy plays an important role in rescuing the life of the patients with heart failure. The article briefly introduces the mechanism of formation of thrombus on the surface of biological materials， and also summarizes the research progress and current situation of application of titanium oxide film. It also makes expectations on the prospect of biological materials. Analysis demonstrates that titanium and its alloy have favorable biological compatibility， owing to the oxidation layer on the surface. [Key words] Titanium oxide film； Blood compatibility； Thrombus； Biological materials； Titanium alloy 心衰是各种心血管疾病的最终状态，具有很高的发病率和死亡率，药物治疗效果十分不佳，最终需要心脏移植治疗，然而令人惋惜的是，心脏供体的缺乏以及供体与患者之间的不匹配，使医生无可奈何[1]，而左心辅助装置在心脏移植的过渡期及长期的使用过程中，对挽救患者生命起到了十分重要的作用[2-4]。但是左心辅助装置在使用过程中仍然会遇到十分多的问题，如感染、出血、血栓的形成以及心率失常等危险事件，其中尤以血栓形成最为严重，所以使用具有良好抗凝血性能的生物材料在心衰终末期的治疗中是十分重要的[5，6]。作为生物材料使用的钛及钛合金，由于其表面自然形成了一层薄的氧化钛膜，因而具有较好的血液相容性[7，8]。但这种自然形成的氧化膜却很薄，只有5～10 nm，因此会有很多的缺陷[9]，而人工合成的氧化钛膜就会倍受关注 1 生物材料表面形成血栓的机制 1.1 血液相容性的定义 血液相容性是指植入人体后的生物材料，不会导致血液的聚集，不会损伤血液的相关组分，也不会更换血液内环境的相关性质，故不会导致血液凝集、血液的溶血、血小板的损耗以及血小板的变质，也不会导致血液中相关蛋白的特性和结构的变化等，而这对于生物材料最终应用于患者是一个重要的指标 1.2 血