脑梗死综合康复治疗效果评估与探析.docVIP

脑梗死综合康复治疗效果评估及分析 　　[摘要]目的 研究脑梗死综合康复治疗的应用意义。方法 于2014年3月～2015年2月我院收治的脑梗死患者中随机抽取88例作为研究对象。将其随机分为常规康复组44例和综合康复组44例。常规康复组采取常规康复治疗，综合康复组采取综合康复治疗。比较两组患者神经功能康复效果；干预前后患者神经功能缺损评分、认知功能评分、运动功能评分、日常生活活动能力评分的差异。结果 ①综合康复组神经功能康复效果优于常规康复组（P0.05）；干预后综合康复组神经功能缺损评分、认知功能评分较常规康复组改善显著，差异有统计学意义（P0.05）；干预后综合康复组运动功能评分、日常生活活动能力评分较常规康复组改善显著，差异有统计学意义（P0.05）.After intervention，comprehensive rehabilitation group improved more obvious in nerve function defect score and cognitive function score compared with routine rehabilitation group（P0.05）.After intervention，comprehensive rehabilitation group improved more obvious in motor function score and activities of daily living score compared with routine rehabilitation group（P 　　[Key words]Cerebral infarction；Rehabilitation therapy；Nerve function defect score；Cognitive function；Activities of daily living 脑梗死属于临床常见脑血管疾病，为神经内科常见、多发病，可带来较高的致残率和致死率。脑梗死为康复医学研究的重要领域，需及早采取康复治疗措施，以改善患者预后，加速其病情康复，避免运动功能障碍、言语功能障碍、吞咽和认知功能障碍进一步加重，提高患者独立生活能力，减轻家庭和社会的负担。宋福聪等[1-2]均对脑梗死后的康复进行了相关研究，为进一步探讨脑梗死康复的治疗方法和效果，我院选取88例脑梗死患者进行分组研究，现报道如下 1资料与方法 1.1一般资料 于2014年3月～2015年2月我院收治脑梗死患者中随机抽取的88例为研究对象。将上述88例脑梗死患者随机分为常规康复组44例和综合康复组44例。本研究经医院伦理委员会批准，所有患者知情同意本次研究 综合康复组患者男27例，女17例；年龄43～77岁，平均（58.71±7.15）岁；其中，基底节区脑梗死19例，腔隙性脑梗死14例，多发脑梗死11例；体重42～81 kg，平均（57.15±6.46）kg 常规康复组患者男29例，女15例；年龄45～78岁，平均（58.36±7.91）岁；其中，基底节区脑梗死20例，腔隙性脑梗死14例，多发脑梗死10例；体重42～80 kg，平均（57.27±6.41）kg 两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P0.05），具有可比性 1.2方法 常规康复组采取常规康复治疗，结合患者CT检查结果、临床特点和症状，给予利尿剂、脑神经保护药物、调脂、降压、降糖等进行治疗，并给予舒血宁20 ml+生理盐水250 ml混合进行静脉滴注，1次/d，持续治疗14 d，根据患者情况给予简单康复指导 综合康复组采取综合康复治疗。在常规康复组基础上，患者生命体征稳定后进行早期康复训练。①体位采取仰卧或健侧卧位，定时更换体位，并协助患者进行翻身、活动关节，指导患者进行床上翻身、起坐运动等训练，以患者耐受为度，并逐渐过渡到平衡、站位、步行训练等。同时，逐渐进行患者的日常生活能力训练，康复师指导患者进行进食、穿衣、梳头和漱口等生活能力指导，2次/d，30 min/次[3]。②心理康复指导。脑梗死发生后，患者可出现行动障碍、语言障碍、吞咽障碍等，长期卧床加上无法正常表达内心感受，患者可出现焦虑抑郁情绪，从而进一步加重病情，不利于患者康复。因此，需加强对患者的心理疏导，采用音乐疗法、深呼吸训练、小纸条沟通等方式，树立患者康复信心。③电刺激康复治疗。对于肢体偏瘫患者，可采用电刺激治疗，应用低频脉冲治疗仪进行治疗，30 min/次，1次/d。④针刺治疗。对认知障碍患者，采用头针治疗，取患者健侧顶颞前、颞后斜线，加头维、神庭以及四神聪。顶颞线实施对刺法，而神庭、头维、前神聪、后神聪向头后方向，左右神聪向颞侧方向。