第一章工业毒物及其危害1.ppt

* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 4、按损害的器官或系统分类 （1）神经系统 “亲神经性毒物” 常见的有四乙基铅、汞及有机汞、有机锡、锰、铊、砷、一氧化碳、汽油、二硫化碳、溴甲烷、三氯乙烯以及有机磷、有机氯农药等。 （2）呼吸系统 剌激性气体、蒸气或粉尘如氯、硫、硒的化合物、氮氧化合物、羰基镍、氨、镉、硫酸二甲酯、有机氟及溴甲烷等属于此类。吸入工业溶剂如汽油、柴油等可引起吸入性肺炎。甲苯二异氰酸酯、对苯二胺可引起支气管哮喘。 （3）血液系统 苯的氨基和硝基化合物、苯肼、亚硝酸钠、一氧化碳、砷化氢、苯醌等属于此类。 （4）循环系统 锑、砷、磷、有机磷农药以及多种有机溶剂等属于此类。 （5）肝脏 引起中毒性肝炎的生产性毒物称“亲肝性毒物”，如黄磷、锑、砷、四氯化碳、三氯乙烯、氯仿、苯肼、三硝基甲苯等。 （6）肾脏 四氯化碳、砷化氢、有机汞、砷、乙二醇等属于此类。 毒物毒性和危险程度分级 毒性：通常是指化学毒物与机体接触或者进入机体的易感部位后，能造成机体损害的相对能力。一般来说它与进入体内的量呈正比； 毒物的急性毒性可按LD50或LC50来分级。LD50的意思是半数致死量LC50的意思是半数致死浓度，即引起实验染毒动物半数死亡的毒物剂量或浓度。 一般可按LD50将毒物分为剧毒、高毒、中毒、低毒、微毒等五级（如下表） 表一 化学物质的急性毒性分级 分级 大鼠一次经口LD50 (毫克/公斤体重) 6只大鼠吸入4小时死亡2~4只的浓度 （1/百万） 剧毒 10 50 高毒 11-100 51-500 中等毒 101-1000 501-5000 低毒 1001-10000 5001-50000 微毒 〉10000 〉50000 常用于评价毒性物质急性、慢性毒性的指标有以下几种。 　　1．绝对致死剂量或浓度(LD100或LC100)，是指引起全组染毒动物全部(100％)死亡的毒性物质的最小剂量或浓度。 　　2．半数致死剂量或浓度(LD50或LC50)，是指引起全组染毒动物半数(50％)死亡的毒性物质的最小剂量或浓度。　　 3．最小致死剂量或浓度(MLD或MLC)，是指全组染毒动物中只引起个别动物死亡的毒性物质的最小剂量或浓度。 　　4．最大耐受剂量或浓度，(LD0或LC0)，是指全组染毒动物全部存活的毒性物质的最大剂量或浓度。 　 5．慢性无作用剂量或浓度，是指在慢性染毒后，试验动物未出现任何有害作用的毒性物质的最大剂量或浓度。 四 工业毒物的物理状态 在生产环境中，毒物常以气体、蒸气、烟尘、雾和粉尘等形式存在，其存在形式主要取决于毒物本身的理化性质、生产工艺、加工过程等。? 第二节 毒物侵入人体途径与毒理作用 一 毒性物质侵入人体途径 毒性物质一般是经过呼吸道、消化道及皮肤接触进入人体的。 职业中毒中，毒性物质主要是通过呼吸道和皮肤侵入人体的； 生活中，毒性物质则是以呼吸道侵入为主。 注意：职业中毒时经消化道进入人体是很少的，往往是用被毒物沾染过的手取食物或吸烟，或发生意外事故毒物冲入口腔造成的。 1．经呼吸道侵入 呼吸道是生产性毒物侵入人体的最重要的途径： （1）人体肺泡表面积为90～160 m2，每天吸入空气12 m3，约15 kg。 （2）空气在肺泡内流速慢，接触时间长，同时肺泡壁薄、血液丰富，这些都有利于吸收。 毒物经呼吸道侵入人体（如图2－1）。 图2－1 2．经皮肤侵入 经表皮进入体内的毒物需要越过三道屏障： 第一道屏障：皮肤的角质层，一般相对分子质量大于300的物质不易透过无损皮肤。 第二道屏障：位于表皮角质层下面的连接角质层，其表皮细脆富于固醇磷脂，它能阻止水溶性物质的通过，而不能阻止脂溶性物质的通过。毒物通过该屏障后即扩散，经乳头毛细血管进入血液。 第三道屏障：表皮与真皮连接处的基膜。脂溶性毒物经表皮吸收后，还要有水溶性，才能进一步扩散和吸收。 所以水、脂均溶的毒物(如苯胺)易被皮肤吸收。只是脂溶而水溶极微的苯，经皮肤吸收的量较少。与脂溶性毒物共存的溶剂对毒物的吸收影响不大。 图2－2 ！注意： 如果表皮屏障的完整性遭破坏，如外伤、灼伤等，可促进毒物的吸收。 潮湿也有利于皮肤吸收，特别是对于气体物质更是如此。 皮肤经常沾染有机溶剂，使皮肤表面的类脂质溶解，也可促进毒物的吸收。 黏膜吸收毒物的能力远比皮肤强，部分粉尘也可通过黏膜吸收进入体内 3．经消化道侵入 许多毒物可通过口腔进入消化道而被吸收。 胃肠道的酸碱度是影响毒物吸收的重要因素： 胃液是酸性，对于弱碱性物质可增加其电离，从而减