30-虫媒和出血热病毒.ppt

* * 虫媒病毒和出血热病毒 虫媒病毒的共同特征有： 1、病毒呈小球形，直径多在40—70nm,表面有脂质包膜，镶有糖蛋白剌突。 2、病毒核酸为单股正链RNA，病毒在细胞质中增殖。 3、病毒对热、脂溶剂和去氧胆酸钠敏感，在PH3—5条件下不稳定。 4、病毒的传播媒介是节肢动物，这些节肢动物也是其储存宿主。通过叮咬引起感染。 第一节 虫媒病毒 * * 一、流行性乙型脑炎病毒 一、生物学性状： 乙脑病毒包膜表面有血凝素剌突，在PH6.0—6.5范围能凝集雏鸡、鸽和鹅的红细胞。 以乳小鼠脑内接种可引起发病。 抗原稳定性好，病毒株无明显差异，应用疫苗效果好。 * * 二、致病性与免疫性： 三带喙库蚊 致倦库蚊 白纹伊蚊 传播媒介储存宿主 传染源 叮咬 叮咬 患儿 病毒最终突破血脑屏障，侵犯脑组织内，造成脑实质和脑膜病变。 主要临床表现：高热、惊厥或昏迷。 一、流行性乙型脑炎病毒 * * 三、微生物学检查： （一）病毒分离：取患者发病初期的血液、脑脊液和尸检脑组织接种传代细胞进行分离。 （二）病毒抗原及抗体检测：采用免疫荧光法和ELISA检测发病初期患者血液及脑脊液中乙脑病毒抗原或特异性IgM抗体。 四、防治原则： 防蚊灭蚊、消灭传播媒介，切断传播途径；10岁以下儿童接种乙脑疫苗。 一、流行性乙型脑炎病毒 * * 二 登革病毒 登革病毒的形态结构与乙脑病毒相似。 主要储存宿主为人和猴，经伊蚊传播。 感染人体后可在毛细血管内皮和单核细胞中增殖，经血流播散，引起登革热。 本病临床表现为：发热、肌肉和关节痛、淋巴结肿胀、皮肤出血及休克等。 可用ELISA检测患者血清中的IgM或IgG协助诊断； 登革病毒疫苗尚未研制成功。 * * 第二节 出血热病毒 （一）生物学性状： 汉坦病毒呈圆形或卵圆形或多形态性，直径约100nm，为单链RNA，包膜表面有血凝素，能凝集鹅的红细胞。黑线姬鼠等鼠类为其敏感动物。 汉坦病毒 一、汉坦病毒 * * 第二节 出血热病毒 一、汉坦病毒 （二）致病性与免疫性 本病毒所致流行性出血热病有明显的地区性和季节性，与鼠类有关。病毒随鼠粪、尿、唾液排出污染环境，再经呼吸道、消化道、破损皮肤接触感染人体，引起发热、出血、肾脏损害和免疫功能紊乱等为突出表现的肾病综合征出血热。免疫力持久。 * * 第二节 出血热病毒 一、汉坦病毒 （三）微生物学检查及防治原则： 取病人血清、死者脏器和感染动物的肺、肾组织分离病毒、检测抗原、抗体或用核酸杂交技术检测病毒的RNA以协助诊断。 防鼠灭鼠、接捉灭活疫苗预防效果良好。